科普孩子的常见泌尿疾病,你知道吗

年六一儿童节即将到来，在儿童节前夕为大家介绍一下儿童常见的泌尿外科疾病。

1.包皮过长与包茎

图示是包皮过长与包茎的简单解释。大多数男性儿童出生时即是包茎，随着阴茎发育过程中，包皮外口逐渐扩张，以使得小JJ龟头得以摆脱包皮外口束缚后外露，并获得通畅的排尿以及日常清洗护理。但是还是有很多小朋友在成长过程中仍存在着包皮过长，甚至是包茎。

那么包皮过长与包茎又会有什么影响？

最常见的就是在包皮内容易积聚包皮垢、尿液残留于过长的包皮内，一旦包皮有少许皮肤破损就会大大增加龟头包皮炎的可能性；对于包茎的孩子来说，会有排尿受阻，表现为小便尿线变细，排尿时包皮如气球样扩张；而对于长久来说，包皮垢以及炎症反复刺激龟头存在增加干燥性龟头炎、阴茎癌等疾病的发生率。

那么作为家长如何在家观察孩子包皮情况呢？

形态：包皮是否对称、完整？包皮是不是像帽子一样覆盖龟头？阴茎中缝有无偏斜？包皮有无皮疹？

功能：有没有尿频尿急尿痛？排尿有没有费力？排尿时有没有包皮鼓起？勃起时是否存在阴茎扭转、弯曲？

如有以上异常表现或者任何问题请咨询专科医师。

2.斜疝：

图示显示斜疝的基本变化。斜疝的基本表现为：腹股沟区肿块，随着哭闹、玩耍时肿块更加明显，而在休息、平卧时肿块“消失”。

斜疝能自行好转吗？

斜疝在婴儿存在自愈可能，但是随着年龄的增大，自愈可能性将越来越小。而且斜疝存在嵌顿的可能，如果长时间嵌顿可影响肠子血供，造成严重后果。

斜疝嵌顿表现多为原有腹股沟区肿块不能自行回纳，孩子剧烈哭闹，如有这些表现，需立即就诊。

链接传送至宁波小儿泌尿相关知识。儿童腹股沟斜疝（小肠气）手术年龄

3.隐睾

隐睾指睾丸未下降至阴囊。表现为日常给孩子洗澡时发现双侧阴囊内睾丸不可及或只触及1个睾丸；阴囊袋往往较正常小等。因为存在提睾反射，所以家长需在孩子配合的情况下多次触摸以确定能否在阴囊内触及左右各一睾丸。

长期隐睾使得睾丸所处坏境异常，将使得睾丸内生殖细胞受损，使得患处睾丸减少生育能力，造成不育。隐睾也将明显提高患处睾丸恶变几率（约是正常人睾丸恶性肿瘤40倍）；还有隐睾也将增加腹股沟疝、鞘膜积液等疾病发病率。

隐睾患儿需及时就诊，及早手术可改善睾丸所处环境，改善睾丸功能。

如有各种疑问，请咨询专科医师。

何建华，副主任医师，医院小儿外科主任，浙江省医学会小儿外科分会委员等。专业特长：1.小儿泌尿外科方向：专业诊治各种阴茎异常、腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾等小儿泌尿外科疾病。2.儿童遗尿方向：专业诊治各种儿童尿床（遗尿症）、顽固性尿频、尿失禁等门诊时间：医院：周五上午（每2周1次）

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