小儿鞘膜积液

00后天才少年罹患脑瘤病逝,他这种病早期


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00后华裔少年韦斯理是人们眼中的“音乐神童”、“数学天才”、“语言天才”,不出意外的话,他将继续谱写天才少年的辉煌人生。然而天妒英才,年仅16岁的他却不幸罹患脑肿瘤病逝,脑肿瘤跟聪明真的有关吗?

回顾韦斯理的天才过往,让人万分惋惜,十几岁就有如此成绩,却遭此不幸。其实,在不知不觉中,脑肿瘤的信号已经出现……

脑肿瘤信号出现

15岁那年,韦斯理身体就出现了一些症状,经常感到头疼,后来甚至站立不稳,无法上课。脑部CT发现他的脑干部位有个超过5厘米大的肿瘤,不幸的是肿瘤已经压迫得整个大脑变形。

我们知道,儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病而居第二位,是严重危害儿童健康的恶性肿瘤。据有关权威部门调查发现,儿童肿瘤在14岁以下人群中的年发病率达/万,已成为儿童因病致死的“第一杀手”。

由于小儿颅缝愈合不紧,脑肿瘤造成的颅高压可以通过颅缝裂开来代偿,所以疾病临床症状不够典型,家长需要特别重视一些容易被忽视的症状,以免延误治疗。

儿童脑肿瘤患者

容易被忽视的症状

呕吐不一定是肠胃有问题

由于部分患儿在呕吐时常伴有腹痛,往往导致家长误以为是孩子的胃肠道出了问题。其实,脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨,大多表现为喷射性呕吐,近80%患儿还伴有头痛或头晕,另有10%患儿呕吐先于头痛。

所以,当孩子出现不明原因的反复呕吐时,特别是伴随有头疼或者头晕,家长注意带孩子进行头部的影像学检查。

视力减退不一定是近视眼

视力减退,在儿童脑瘤里很常见,表现为看东西模糊不清。低龄幼儿在玩耍时,家长要有意识地让孩子抓取一些指定的玩具以识别婴儿是否有视力减退的表现。

视野缺损,是指在头和眼睛不动的情况下,看到的空间范围,有水平视野和垂直视野,一些儿童脑肿瘤会引起视野的向心性缩小。

在判定孩子是近视眼之前,家长一定要在神经外科医生的帮助下,做一下脑肿瘤的排除检查。

头颅增大不一定是聪明的表现

当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视。成人的骨缝已经骨性愈合,颅压增高很少有颅缝裂开,而小儿的颅骨多为纤维性愈合,颅内压增加会使颅缝裂开从而使头颅增大。

家长一定要在孩子出生后定期检查婴儿的头围,对照标准量表,看看是否孩子有超出正常值的情况发生。

低龄儿童不会表达头痛,容易被家长忽视

在儿童头痛中器质性病变明显高于成年人,所以头痛症状对于怀疑儿童脑肿瘤极为重要。

婴儿或低龄幼儿无法向家长表达头痛的感觉,常常表现为烦躁不安、拍打头部、抓自己的头发、不停哭闹。家长应注意婴儿阶段持续的烦躁不安,可能预示着孩子有头痛感,只是孩子还不会和你交流。

科学检查是关键

当孩子出现上述症状时,医院进行科学的检查。如有一些极其聪明的孩子出现头痛不适等上述症状时,更应该引起家长的重视,可能是脑供血较丰富,脑神经细胞处于兴奋状态而显得比较聪明。需要排除脑肿瘤或者脑血管畸形等脑部疾病。

另外,据神经外科专家介绍,一些儿童脑肿瘤患者学习成绩优异,诊断结果往往让家长和老师感到意外。

头颅影像学检查是进一步确诊的关键:

电子计算机断层扫描(CT)能帮助大部分患儿明显诊断,但对后颅窝区肿瘤因受颅底骨影重叠干扰。

磁共振成像(MRI)成像更清晰,有鲜明的脑内解剖显示,因而对中线结构和后颅窝病变的诊断优点突出,但对钙化和骨质的显示不如CT。

 其他检查:①头颅X线平片:可了解有无颅缝分离、颅板支压迹等颅压增高征,还可见到肿瘤钙化斑点或者蝶鞍区扩大等。②腰椎穿刺:主要用于和内感染性疾病的鉴别,但对颅压显著增高者有诱发脑疝危险,应先适当降低颅内压后再考虑腰椎穿刺。

医疗服务,就是要减少悲剧的发生,希望更多的人能够重视健康检查,让家庭完整、幸福的延续下去,宜济医疗(FirstBe)继续砥砺前行!

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