一、病因：先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生之前，鞘状突管在不同的部位闭合不全所导致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚，形成各种类型的鞘膜积液。
二、鞘膜积液的分类：根据鞘状突管闭合异常的部位，将鞘膜积液分为如下4类：
1.精索鞘膜积液
2.睾丸鞘膜积液
3.交通性鞘膜积液（先天性）
4.睾丸、精索鞘膜积液（婴儿型）
三、鞘膜积液的症状：
1、阴囊肿大：是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物有病变。
2、鞘膜积水：是指正常睾丸鞘膜囊内有少量液体（2-3ml），共润滑、保护睾丸用。如果液体过多即为鞘膜积液。
3、一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块：触之光滑，囊性，透光性试验阳性，可资诊断。但是若伴有炎症、出血等透光试验为阴性。
4、治疗方法：
1、若两岁后尚不消失，则行手术治疗
2、两岁前自行消失，故不急于进行治疗。
五、术前护理：
1、相关知识宣教??鞘膜积液是小儿外科常见疾病之一，主要临床表现为未闭的鞘突（交通性鞘膜积液），或后来出现的液体蓄积于睾丸鞘膜壁层与脏层之间（?非交通性鞘膜积液）。
2、消除引起腹内压升高的因素??久蹲久站、哭闹、慢性咳嗽、便秘等。注意保暖，预防感冒，多饮水、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持排便通畅。
3、完善术前准备??术前6小时禁食水，腹部皮肤清洁，尤其是脐部清洁。术前注意预防感冒、咳嗽，注意休息。
六、术后护理：
1、.卧位??术后回房卧床休息，全麻清醒后可床上活动，第二日可下床活动。
2、饮食护理??术后当日全麻清醒两小时后给予流食，如酸奶、米汤，第二日即可普通饮食，多饮水，多吃蔬菜水果。
3、预防伤口感染??保持伤口敷料的干燥整洁，若敷料脱落或被污染，及时通知医生。
4、.病情观察??术后阴囊会有轻度水肿，一般2-3天消退。如有异常通知医务人员。
5、活动指导??术后避免或减少剧烈活动，咳嗽、哭闹等增加腹压的情况。
七、出院宣教
1.活动指导??避免久蹲久站，适量活动。
2.饮食指导??多饮水，多食蔬菜水果，预防便秘。
3.防止复发??应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
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