睾丸微石症(Testicularmicrolithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径3mm的众多钙化灶形成的综合征。是一种少见的疾病,无明显临床症状,多因阴囊其它疾病行超声检查时偶然发现。
睾丸微石症是非常少见的睾丸疾病,其病理机制尚不清楚。认为睾丸微石症与脱落的上皮细胞掉到精曲小管内有关,糖蛋白和钙盐呈环形分层,逐渐沉积在碎屑上,形成同心圆状。已发现TM可与下列睾丸内外病变相伴:男性不育症、隐睾、萎缩性睾丸、睾丸发育不良、睾丸肿瘤、睾丸囊肿、睾丸一附睾炎、睾丸或睾丸附件扭转、附睾炎、附睾或精索囊肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、艾滋病、神经纤维瘤、Klinefelter’S综合征、Down’S综合征、男性假两性畸形、腮腺炎后。
睾丸微石症超声声像图表现为::在睾丸实质内有微小钙化点,呈细砂样点状高回声,每个切面均能发现5个以上1~2mm大小的点状强回声,无声影,其分布或为弥漫性呈雪花纷飞样图像,或为散在稀疏微小光点,单侧睾丸发病或双侧发病,双侧多见。睾丸微石症声像图具有特征性表现,超声即可诊断,因此不必进行侵害性的穿刺活检检查。
睾丸微石症无需治疗,国外文献报道TM具有发生睾丸肿瘤的倾向,因此应引起重视,每隔6-12个月应超声随访检查一次,以便及时发现睾丸肿瘤,儿童期确诊的患儿应随访至成人,高频超声的无创性及可重复性是检出及随访睾丸微石症的首先方法,可为临床提供更准确更具体的信息,具有重要的诊断价值,医院更值得临床推广应用。
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