小儿鞘膜积液

小儿疝气是怎样形成的,该如何治疗


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小儿疝气是怎样形成的,该如何治疗?

腹股沟疝俗称疝气。那么?

小儿疝气是怎样形成的,该如何治疗?

家长们却不清楚

这病是咋来的?

咋治的?

术后需要注意啥?

妇幼保健院外科医生

张毅

张毅

韩城市妇幼保健院外科医生,医院普外科进修学习。擅长各类小儿疝气、鞘膜积液的超微创治疗。张毅医生主刀做疝气超微创手术余类。

来聊聊这个问题!

小儿疝气的形成

小儿疝气是比较白话的说法,学名叫腹股沟斜疝,又叫先天性鞘状突未闭。是的,就是你想的那样,这是个先天性疾病。一切的一切都要从鞘状突说起↓↓↓鞘状突存在于双侧腹股沟的皮下,它们就像两个管子,一头连接的是腹腔,另一头连接的是阴囊女孩子为阴阜。它们有什么用呢?在孩子还在母亲肚子里发育的时候,睾丸一开始是在腹腔内形成的,但是睾丸的发育温度要求比腹腔内的低,所以睾丸就通过这两根管子下降至阴囊对于女孩子来说,鞘状突当中穿行的是子宫圆韧带,固定子宫用的。当阴囊下降完毕后,在孩子出生前或出生后的3月内,鞘状突会自行闭死。而先天性的鞘状突未闭,相当于房子的门没有关。随着孩子的年龄长大,孩子的腹腔压力也在增长,肠管通过没有闭合的鞘状突被挤出了腹腔,在腹股沟或阴囊区形成了一个包块,这就叫疝气了。如图↓↓↓

疝气的治疗以手术为主,或者说除了手术,没有其他的办法能有效的解决问题。传统的开刀手术,创伤大,愈合慢,一次只能解决单侧的问题;现在我们采用腹腔镜超微创手术,创伤小,愈合快。(第一天入院,第二天手术,第三天就可以出院回家啦)可以同时解决双侧的问题。那么手术是怎么做的呢?↓↓↓首先,我们会在肚脐下切开一个5毫米左右的小切口,放置腹腔镜入腹,腹腔镜可以观察两侧鞘状突的闭合情况,如果孩子是双侧鞘状突均为闭合,那么我们可以一次手术同时结扎两侧鞘状突,一次性解决问题。下图圆圈处就是没有闭合的鞘状突内环口。

接下来我们会在

腹壁上穿一个鞘针(带丝线两根)进入鞘状突旁,绕行一周,结扎固定术后的皮肤上只会留下一个小切口和一个或两个穿刺口。手术后的孩子恢复的很快,但有千分之一的孩子会复发,一旦复发,别无他法,只能再次手术。

01

术后的孩子尽量减少活动一周;

02

复发的高发期在术后的6个月,所以,在这段时间内要尽量的避免剧烈活动,如快速的跑动、踢球、游泳、跳舞等等;

03

孩子的大便要通畅,尽量避免便秘。PS:孩子正常的走路、坐、卧是不受影响的,所以,该上学的上学、该上幼儿园的上幼儿园,只是体育课就得停一停了还有更多问题想让张医生回答?可以随时找张医生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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