小儿鞘膜积液

吃药后发现自己怀了宝宝,能不能要呢孕期用


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在大家的认知里都普遍存在这样一个定式思维:吃药了一个星期后,发现自己怀孕了,孩子可能会受到伤害,不能要了!那么,到底吃药后发现自己怀了宝宝,能不能要呢?

胚胎发育中对药物的致畸敏感期

卵子受精后,胚胎和胎儿的发育分为三个阶段:不敏感期、敏感期和低敏感期。

距末次月经天数孕周妊娠期不敏感期14天~28天2周~4周0周~2周敏感期29天~70天5周~10周3周~8周低敏感期71天~天11周~40周9周~38周

1.不敏感期(胚胎早期)

在这个时期,药物对胚胎的影响是“全或无”:要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡(全),要么胎儿未受到药物的影响(无)。在这个时期,一般不会导致胎儿畸形。

2.敏感期(胚胎期)

这个时期属胎儿器官分化时期,如中枢神经系统(脑)、循环系统(心脏)、感觉系统(眼、耳)、肌肉骨骼系统(四肢)等。在这个时期,胚胎对药物最敏感,易发生严重畸形。

3.低敏感期(胎儿期)

这个时期是胎儿生长、器官发育、功能完善阶段,但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化,特别是神经系统分化、发育和增生达到高峰。

在这个时期,药物的影响主要涉及到胎儿生长和器官功能方面,比如胎儿生长受限、低出生体重、功能行为异常、早产等。

温馨提示:如果孕妇不小心服药之后发现自己怀孕了,并不代表着胎儿一定要流掉,这个时候应该及时去询问医生,医生会根据药物的成分和怀孕的时间来判断胎儿是否会留下,并且在怀孕期间,孕妇一定要按时产检,这样才能够确保胎儿的正常发育。

FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准

A类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。

B类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。

C类:不能排除其危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X类:妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。

哪些是真正意义上的“禁用药”?

化疗药甲氨蝶呤:治疗作用广泛,除肿瘤外尚可用于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿关节炎。

抗病毒药利巴韦林:目前依然被广泛误用于治疗上呼吸道感染,利巴韦林停药至少6月,才可以备孕。

异维A酸:无论口服外用,都是对抗痘痘的有利武器,停药至少3月后才可以开始备孕。

还有,雌激素药己烯雌酚、抗疟药奎宁、曾用于缓解孕期呕吐的沙利度胺......这些药物在过去的FDA妊娠期用药等级中被评为X级,有相当明确的致畸作用,禁用于孕妇。

用药期间需要严格避孕,避免不必要的麻烦。停药一段时间(因药品种类而异,需遵医嘱)后,再开始备孕。

孕期用药应该讲究原则

什么事都要两面看。虽说孕妈妈用药应当谨慎,但不等于说有病也不能用药,如果孕妈妈有严重的合并症时,要权衡利弊,合理用药,不能顾此失彼,因小失大。

那么,如何掌握这个原则呢?孕妈妈用药的原则是:妊娠期少用药或不用药:任何药物的服用均应在医生指导下进行;妊娠期间有合并症或并发症必须使用某种药物,而该药物又对胎宝宝有害时,则应终止妊娠。

友情提示:建议育龄夫妇做好备孕准备,完善孕前检查,避免各种不良理化因素的接触,争取在最佳状态和最适宜的时机受孕,以获得满意的妊娠结局。

医生推荐

毕业于辽宁大学,从事妇产科临床工作三十余年,技术全面,临床经验丰富,医院、北京医科大学、北京朝阳医科大学、深圳北大医科大学、广医三院等进修学习,多次参加全国性的学术交流会,积累了丰富的理论和实践经验。

擅长优生优育、无痛分娩技术、新式剖宫手术和高危妊娠、难产等重症诊治。

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