CPTN/神外前沿讯，虽然目前技术与手术水平不断进步，但儿童DIPG（弥漫性内生性脑干胶质瘤）在神经系统肿瘤治疗领域中，仍面临着巨大的挑战，对于无法或不愿意接受手术治疗的患者，是否还有第二个选择？
医院肿瘤综合治疗中心主任兼医院党委书记蔡林波主任正在努力通过放化疗联合抗血管生成药物治疗儿童DIPG，每年治疗30-40例左右儿童DIPG，随访下来的近期有效率（症状缓解）80%以上。
儿童放射治疗面临的最大难题之一就是患儿缺乏依从性，不能在全程几分钟的治疗中保持一动不动，国际上普遍采用“全麻”下放疗，而全麻的副作用和代价让很多家长望而却步，蔡林波主任摸索出一套心理干预替代全身麻醉的方法，不用任何药物而让患儿主动愉悦地保持不动进行放疗，更加易于被患儿家长们接受。
蔡林波主任的科室是神经肿瘤放化疗中心，放化疗及放射外科治疗全部由一个团队完成，加上与神经外科紧密协作，由此能够提高胶质瘤等神经肿瘤的治疗效果，这样的模式在全国的神经外科系统中也并不多见。
以下是CPTN/神外前沿与蔡林波主任的对话实录：
CPTN/神外前沿：目前您的治疗的范围是神经系统肿瘤的治疗为主？
蔡林波：医院，我主要治疗的是脑肿瘤，特点是各种脑肿瘤都有，包括比较少见的毛细胞粘液样星形细胞瘤、中枢神经细胞瘤。医院有七个神外病区，都是手术科室。所有科室中的脑肿瘤患者手术后都转到我这里，后面的放疗、化疗、放射外科以及后续处理等，都是我们科室来完成。
CPTN/神外前沿：在胶质瘤等神经系统肿瘤的放化疗上有什么特色？
蔡林波：第一，我们和外科衔接的非常紧密，术后做放疗的时间比较早，一般高级别胶质瘤术后放疗主张越早越好，2-4周内为宜，但是国内一般最快在4周，慢的要6周才能放疗，而患者在我们这里术后两周都能够做上放疗。
第二，放疗和化疗配合的非常好。神经肿瘤的放化疗方面，医院是神经外科和放疗科合作，有些是神外科和放疗科、化疗科合作，都不是一个科室做放化疗。我们这里是一个团队一个科室来做放化疗。
第三，我们放疗和放射外科结合的也比较好。对于高级别胶质瘤，指南中规定做60Gy的放疗，但是现在有越来越多的文献提示，在放疗后用放射外科推量，可以提高局控率。这也引起了很多学者的注意，这个放射外科推量的工作就在我们这里一个科就完成了，而且长期实践下来，我们发现这种方面是可以提高局控率的。我们这里是用德国Brainlab公司的Novalis系统（诺华刀）来放疗和推量。
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