匿性阴茎
男孩隐匿性阴茎(Concealedpenis)，其实是几个不同的解剖变异，所以处理也是不同。大致可以分成以下几类：1.蹼状阴茎（webbedpenis），阴茎下面和阴囊有一层蹼状组织。2.隐匿阴茎（buriedorhiddenpenis）;可以是由于耻骨前脂肪多，双侧巨大的鞘膜积液，甚至割完包皮，阴茎藏在脂肪里（trappedpenis）。3.巨包皮（megaprepuce）：阴茎被松散的大包皮埋没。4.小阴茎（micropenis）。
隐匿阴茎（Buriedpenis）
虽然中文也有时译成隐匿阴茎，英文原文是埋藏的阴茎（buriedpenis),是隐匿阴茎最常见的类型（NatureReviewUrology,,Vol12(4):).年，Crawford将其分成部分或全部埋藏这两个亚型。这種阴茎海绵体本身的长度大小是正常的。但外观上看上去，阴茎好像短了。原因：1:耻骨前脂肪多，2:阴茎的皮肤没有紧紧的附着在阴茎外膜（tunica），3:阴茎的肉膜和纤维层增厚，4:阴茎的皮相对短。这種隐匿阴茎通常没有症状。个别孩子有包皮炎，排尿时包皮鼓胀，尿液四溅，排尿后滴尿。但父母最担心的是其外观不雅，是否能传宗接代，答案是：能！
隐匿阴茎如何处理呢？每个医生的做法都不同。要看成因。我的经验是，
1.如果是由于双侧鞘膜积液或疝气所致，那么应先做疝气或鞘膜积液的手术。之后阴茎会自然而然的暴露出来。
2.如果孩子才几岁，下腹有些脂肪部分埋没阴茎，应让孩子先长大，青春期阴茎发育增长，脂肪层变显得小了。
3.如果青春期后下腹脂肪还很多，那么应让孩子减肥。个别情况可以吸脂(liposuction)。
4.如果是由于阴茎的皮肤没有直接附着在阴茎海绵体的外膜上的话，可以以手术的方法，减少阴茎柄上肉膜厚度，将皮肤固定在阴茎外膜上。
被困阴茎
Trappedpenis，暂时没有正式的中文翻译，我姑且把它译成“被困阴茎”。这是发生在2.9%包皮环切后的新生儿身上的并发症（J.Urol.,()).。环形伤口位置不是这龟头冠状沟以下的阴茎上，而是在龟头远端，阴茎海绵体本身没受损，但疤痕体把龟头和阴茎困住，龟头没有暴露出来。有时连排尿也有困难。即医源性包茎。如何处理呢？我认为：1.如果排尿没问题的话，可以先观察到三岁后，一部分孩子会“自愈”（J.Urol.，（））.2.局部的激素药膏也有帮助（betamethasone,JPedSurg.19,())。3.严重的可能需要再次包皮环切，4.皮瓣，植皮等手术有其自身的问题。
先天性巨包皮
先天性巨包皮（congenitalmegaprepuce）是隐匿阴茎的一个亚类别。年O’Brien首次提出（BJUint。73，（））。有包茎成分，包皮内板长，阴茎根部皮肤很松。看上去像个帐篷，排尿时，包皮膨胀，程半球形，半球内的尿液慢慢渗出，半球慢慢消失。有些孩子有些不舒服。由于这概念较新，很多医生分辨还有困难。小儿泌尿界多认为应手术处理。方法众多。我个人习惯于用反T形切口矫正。个人觉得效果不错。
蹼状阴茎
蹼状阴茎是指阴茎的下侧和阴囊长在一起，正常阴茎与阴囊的角被蹼状的皮肤代取，是先天发育的问题。一些还带有阴茎下弯和尿道下裂。这种情况可能影响正常阴茎勃起，给孩子造成一些心理压力。应做手术。有几种手术方法，包括Z-成型术，V-Y成型术或其他术式。
来源：北京和睦家外科郑伟主任
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