医院外一科经腹腔镜治疗儿童腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液。
你能看出图片中的孩子有什么不同吗？
然而这张照片却是一位“疝气”的患儿于外一科治疗后恢复的情况。
很多患儿家长会问，什么是疝气，对孩子有什么危害吗？
小儿疝气即小儿腹股沟疝，俗称“脱肠”“气蛋”，是在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为睾丸鞘膜积液，俗称“水蛋”。疝气一般发生率为1％-4％，男孩发病是女孩的10倍，早产儿更高，且可能发生于两侧。小儿得了“疝气”可见到患侧阴囊增大，坠胀不适，一般不影响生长发育。但如果频繁发作或者发生嵌顿，则可能有危险甚至危及生命。小儿疝气应该及早进行彻底治疗。小儿疝气以往是切开腹外斜肌腱膜，高位结扎疝囊后重建外环，手术创伤较大，术后局部肿胀、疼痛明显，患儿通常感到异常恐惧。
医院外一科开展了经腹腔镜小儿疝气及鞘膜积液的治疗，这样的手术方式有什么特点呢？
1、镜下鞘状突高位结扎术对疝囊开口的定位更容易，对腹壁的创伤更小，患儿疼痛更轻，无局部肿胀等，恢复更快；
2、镜下鞘状突高位结扎术有几乎为零的手术误伤精索结构的风险，复发率极低；
3、腔镜下鞘状突高位结扎术可以同时兼顾双侧，避免了再次对侧手术的风险；
4、镜下鞘状突高位结扎术可以实现手术时间的最短化5-10分钟以内，远较开放手术快的多。
下图为术中见缺损的内环口
下图为术中结扎后的内环口
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责任编辑：陈玲
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