由山东省医师协会、医院主办，医院（青岛）承办，医院、医院协办的山东省医师协会小儿腔镜外科医师分会成立大会暨第19期内地-香港小儿微创外科培训班于年4月21日至24日在美丽的海滨城市-青岛成功召开，来全国各地的余名代表参加了会议。香港大学副校长谭广亨教授、中华医学会小儿外科分会前任主任委员孙宁教授、现任主任委员张潍平教授、医院黄格元教授、首都儿科研究所李龙教授、医院李索林教授、华中医院冯杰雄教授、华中医院汤绍涛教授、医院吴晔明教授、医院毕允力教授、医院杨屹教授、医院黄金狮教授、中华小儿外科杂志编辑部丁涢主任等特邀专家参加了会议。
4月22日上午，首先进行的是山东省医师协会小儿腔镜外科医师分会成立仪式，医院吴荣德教授被推选为主任委员。开幕式由山东省医师协会儿外科分会主任委员、小儿腔镜外科医师分会主任委员吴荣德教授主持并致欢迎辞。山东省医师协会副会长、秘书长宋良贞做重要讲话并为分会主任委员及副主任委员颁发证书。山东省医学会小儿外科分会主任委员、医院小儿外科主任王克来教授代表承办单位致欢迎词。香港大学副校长谭广亨教授、中华医学会小儿外科学分会腔镜学组组长、医院李索林教授分别致辞。
开幕式后，第19期内地-香港小儿微创外科培训班正式开始。本次培训班由学术交流、手术演示、常见病手术视频展示、动物实验四部分组成。
学术交流
在学术交流部分，来自全国各地的小儿腔镜外科专家汇聚一堂，就小儿腔镜外科的历史发展、人才培养、手术理念、手术技巧、手术注意事项、科研开展等展开了广泛深入的交流、讨论。医院谭广亨教授首先做了《小儿外科微创手术新发展》专题讲座，对小儿微创外科的发展进行了总结和展望。医院孙宁教授以《儿外科医师培训（临床思维与手术技术）》为题，对小儿外科医生的临床素质、临床思维、外科技术以及微创手术能力的培养提出了自己的见解，认为当代儿外科医生应在加强自身理论及实践能力的同时拓宽思维，避免思维僵化，同时认清小儿腔镜手术细、准、精的要求，将患儿不同年龄段手术风险与获益相结合，制定最佳诊疗方案。医院李索林教授以《微创外科时代腔镜医师技能培养》为题，阐释了“腔镜外科不仅是一门技术，也是一门艺术，一门哲学”，同时提出了青年医师腔镜技能培养需掌握的原则。华中医院冯杰雄教授总结了44篇微创论文审稿意见，对常见写作问题逐条梳理并提出建议。中华小儿外科杂志丁涢主任以《说说投稿那些事》为题，通过通俗易懂的讲解给出了专业的投稿建议及应该注意的相关问题。
在小儿普胸微创治疗方面，医院黄格元教授对先天性肺气道畸形，从产前诊断到处理方案进行了精彩讲解。首都儿科研究所李龙教授解读了《腹腔镜胆总管囊肿手术操作指南（版）》，其中包括手术适应症、目前常用的手术方式等，同时还针对病变处理原则、腹腔镜操作原则、中转开腹手术原则、外引流手术原则、术后并发症的相应处理等做了详细分析、汇报。医院吴晔明教授对儿童食管裂孔疝腹腔镜手术技巧和要点进行了逐一讲解，并详细阐述了并发症的预防。他提出：重点保护右后支迷走神经；避免紧贴食管壁游离疝囊，尤其是食管右后侧壁；食管后间隙的游离易导致食管和胃的损伤；食管下端吊带环绕后牵拉使食管保持张力易于食管游离。同时，他认为抗返流手术方式首选Nissen手术。华中医院汤绍涛教授介绍了他们在新生儿先天性巨结肠治疗中的管理经验，认为术前可应用生理盐水灌肠2-5天进行肠道准备，同时依据他们最常应用的Georgeson-Soave术式进行了手术方式优缺点、腔镜手术与开放手术比较、术后扩肛管理、术后便秘处理方法、术后肛周皮肤的管理等方面做了经验分析。医院黄金狮教授通过胸腔镜食管吻合术手术视频，讲解了手术技巧及要点。医院李爱武教授讲解了腔镜技术在儿童肿瘤手术的临床应用及技巧和个人体会。
在小儿泌尿微创治疗方面，医院张潍平教授分享了自己对腹腔镜肾盂输尿管连接部梗阻手术的理解，对先天性肾盂输尿管交界部梗阻性肾积水的手术指征进行了深刻分析。医院毕允力教授介绍了精准微创外科理念与小儿泌尿外科腹腔镜技术演进，认为精准微创理念和腹腔镜技术应继续不断发展，各种术式均有自身的优缺点，具体病例的术式选择应个体化。医院杨屹教授介绍了腔镜在小儿不可触及型隐睾及DSD中的应用，分析比较了腹腔镜探查不可触及型睾丸时的治疗策略、DSD患者性腺切除原则、F-S手术操作要点等。医院吴荣德教授对气膀胱腹腔镜技术的技巧及应用进行了深入浅出的讲解，包括穿刺器置入点选择、操作要点、注意事项等。
手术演示
在手术演示部分，共直播了12例小儿腔镜手术，参会人员可以观看到完整的手术区域及腔镜下的手术操作。本次手术演示的病例年龄从3月到5岁不等，病种领域涵盖小儿胸外科、普外科、泌尿外科。医院张潍平教授演示了腹腔镜肾盂成形术治疗先天性肾盂积水；医院黄格元教授演示了胸腔镜肺叶切除术治疗先天性隔离肺和腹腔镜肛门成形术治疗高位肛门闭锁；首都儿科研究所李龙教授演示了腹腔镜胆囊胆总管切除术+肝总管空肠吻合术治疗先天性胆道扩张症；医院李索林教授演示了腹腔镜脾大部切除术治疗遗传性球形红细胞增多症；华中医院汤绍涛教授演示了2例腹腔镜巨结肠根治术治疗先天性巨结肠；医院吴晔明教授演示了腹腔镜食管裂孔疝修补术治疗食管裂孔疝；医院毕允力教授演示了2例气膀胱输尿管膀胱再植术治疗输尿管膀胱壁内段狭窄性肾盂输尿管积水；医院吴荣德教授演示了后腹腔镜重复肾切除术治疗先天性重复肾；医院（青岛）张蕾教授演示了腹腔镜肾盂成型术治疗先天性肾盂积水；医院杨屹教授演示了腹腔镜睾丸下降固定术治疗隐睾症；医院刘伟副教授演示了腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗双侧鞘膜积液。专家们在手术中展示了精湛的手术操作技巧，进行了手术过程及操作要点进行同步讲解，同时还与会场内代表们进行了互动式疑难问题解答，起到了良好的教学示范作用。
常见病手术展示
在常见病手术录像视频展示部分，多名参会代表展示了腹腔镜疝及鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、肠扭转等常见病手术视频，并由专家点评。参会代表讨论热烈，相互交流经验，提高了微创手术技巧。
动物实验
4月24日，部分青年医师在医院进行了腹腔镜模拟训练及动物实验。医院李索林教授等培训教师对学员进行了面对面的腹腔镜培训。参会代表首先通过腹腔镜模拟器练习抓持、移物、缝合、打结、剪切等基础操作，接下来在实验动物上练习上述基础操作，并进一步进行腹腔镜鞘状突结扎术、肠吻合术等高难度手术操作，达到了培训班预期目标。
本次会议充分展示了我国小儿微创外科的最近进展，并通过学术讲座、手术演示、动物实验等多种形式对学员进行培训，主题演讲内容详实，手术演示圆满顺利，学术氛围浓厚。通过本次会议，有效地促进了我国小儿腔镜外科的交流与青年医师的培养，有望进一步推动我国小儿腔镜外科的普及与发展。
（整理人：张蕾1郭锋2王刚2吴荣德2）
作者单位：
1.医院（青岛）小儿外科（山东省青岛市，）
2.医院小儿外科（山东省济南市，）
通信作者：王刚，Email:
qq.
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