孩子蛋蛋一大一小，竟然会变成这样

您在照顾宝宝的时候，有没有发现宝宝哪一侧的蛋蛋偏大或偏小了？不要认为是抱的时候不小心压着了或者是蚊虫叮咬了，您的宝宝可能患了小儿鞘膜积液，关于这个病您了解吗？

专家介绍

医院泌尿外科梁海燕医生

一、什么是小儿鞘膜积液

婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在孩子出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚。临床常出现阴囊时大时小的变化。

二、患病的原因是什么

先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生之前，鞘状突管在不同的部位闭合不全所导致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚，形成各种类型的鞘膜积液。

三、有几种类型

1、睾丸鞘膜积液：肿块悬垂于阴囊底部，呈椭圆形或圆形。如肿块张力较大，一般触不到睾丸。

2、精索鞘膜积液：在精索部有圆形光滑肿块，不与腹腔相通，因此肿块不会缩小，可以摸到睾丸。

3、交通性鞘膜积液：鞘状突未闭塞，完全开放，腹腔液体随体位流动。卧位积液囊可缩小或消失。

四、症状表现

1、阴囊肿大：阴囊皮肤及其内含物有病变，或腹腔内容物有病变。

2、鞘膜积水：正常睾丸鞘膜囊内有少量液体,起到润滑和保护睾丸的作用。如果液体过多即为鞘膜积液。

3、一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块。

五、有什么影响

体现在影响男性生育和健康方面：

1，睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。

2，睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性交。

3，可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等

六、治疗方法

一句话总结：

小儿鞘膜积液若两岁后尚不消失，则进行手术治疗。若两岁前自行消失，则不需要进行处理。

名医问诊

网友迷路：鞘膜积液究竟是一种什么病呢？得在小孩的身上很多家长会比较着急，到底严不严重？

梁海燕医生：鞘膜积液实际上是在小朋友先天的睾丸下降的过程当中，他的鞘状突没有关闭，局部包裹积液，而形成的一种疾病，这个疾病一般来讲没有特别严重的后果，所以家长朋友不用特别紧张。

网友蓝色天空：一旦得了这种疾病会有哪些症状表现？就只是睾丸一个大一个小吗

梁海燕医生：它的表现其实主要就是阴囊的不对称，睾丸的大小实际上是一样的，只是从外观上看它一边大一边小，实际上是积液导致的大小变化。还有另外一种精索鞘膜积液，这部分小朋友的表现是睾丸一样大，只是在睾丸的上面忽然间出来一个椭圆形的东西。

网友军队精魂：孩子如果得了这种病什么时候做手术最合适呢？

梁海燕医生：一岁之内很多小朋友能吸收，所以我们这个手术在一岁之内的小朋友一般不去做，手术一般年龄是在一岁之后，过了一岁之后，我们要根据孩子的睾丸鞘膜积液的张力，包括精索鞘膜积液它的张力来决定。在此之前我们给孩子一个自我修复的机会。具体是需要根据每个小朋友的情况来定的。

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