艾灸治疗小儿鞘膜积液1例

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鞘膜积液，即俗称的睾丸水肿，其发病是当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。

本病可发生于任何年龄，发生于不同年龄段有不同的病因和名称，我们今天这个案例是一个8个月患儿，西医认为婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，不过我们不讨论其西医病理分析，只看中医艾灸治疗的效果。

最近治疗一患儿，睾丸明显水肿，

不凉、不红。

考虑为气化失司，水饮停聚。

因患儿年龄太小，嘱家长就中极穴、三阴交（双侧）、大敦穴（双侧）等处进行艾灸，每天2次，每个穴位以艾条悬灸15分钟左右。艾灸10天后患儿睾丸水肿明显消退，嘱减灸量，1天灸2次，每次灸15分钟左右，以巩固疗效。

张仲景在《金匮要略》第十二篇《痰饮咳嗽病脉证并治》中提出“病痰饮者,当以温药和之”这一治痰饮的总原则，和“阳证宜针，阴证宜灸”的主张，我们遵循这一原则，采取温通的灸法治疗小儿鞘膜积液。此法与内服五苓散、肾气丸等方温阳以化水，有异曲同工之效。

但艾灸治病也应中病即止，不可矫枉过正，如果过度使用会出现阴血耗伤，内热加重。正如张仲景在《伤寒论》讲：“火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。”

对于本例患者的诊断治疗，您一定有自己的思考，欢迎各位同行踊跃交流，分享大家的宝贵经验及思路，以期达到抛砖引玉的作用。长按下方

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