小儿鞘膜积液

生命相托出生仅12天患儿幽门狭窄命悬


小儿先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道畸形,是幽门环肌肥厚、增生导致管腔狭窄引起的输出道不完全梗阻。患儿的症状一般是进食后食物无法进入肠道,只能在胃内积聚,达到一定量后发生呕吐。所以小儿幽门肥厚会导致患儿体重减轻和营养不良等。

近日,医院小儿外科就为一名小儿先天性肥厚性幽门狭窄的患儿成功实施了幽门环切术,挽救了孩子的生命。

医生正在为患儿手术

先天性疾病患儿出生仅12天,小宝体重都没长过出生在乌拉特前旗的小宝(化名)出生8天时出现了进食差和持续呕吐的情况,医院就诊,被医生诊断为肠胃炎。家长没有特别在意,把孩子抱回了家。可是回家后孩子的症状没有缓解,家长就着急地带着他来到了医院小儿外科。

据小儿外科的主治医师刘锵介绍,孩子入院时刚刚出生12天,医生为他查体,能摸到一个小包块,彩超检查显示,孩子幽门肥厚,而孩子的体重从出生到入院一直都没长,且已经出现脱水症状,尿量变少。医生诊断后,决定迅速完善各项手术前准备工作,为患儿实施幽门环切术。

“孩子特别小,麻醉、手术和术后感染的风险都比较大。”小宝住院后,小儿外科的护士长苗玮感到,护理这么小的新生儿难度肯定是比较大的。

苗玮介绍说,小宝来到小儿外科时状况特别差,他一入院就开始补液,纠正脱水,调整水电解质平衡,护士还为他使用暖箱,改善低体温的情况。手术前一天,巡回护士来到病房探视患儿,评估他的身体状况,制订护理计划,并想办法减轻患儿家长手术前紧张、焦虑和恐惧的心理,因为这样可能对患儿造成不良影响。

“小儿心理伤害特别是新生儿心理伤害的最大特点是母爱缺失,因此,缩短手术中与母亲分离时间是小儿外科手术心理保护的原则。我们向家长简单介绍手术过程、麻醉方法及术前术后注意事项,观察患儿皮肤、黏膜颜色,营养状况及有无并发症,完善术前检查及化验。”医生和护士长介绍说。

医生







































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