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破解中部儿童就医难
(来源:长江日报)
前言
医疗资源配置关乎民生。“全面二孩”来临,原本就长期紧缺的儿科资源如何跟上?作为湖医院,医院率先迈开了步子。
日前,医院新门诊大楼投入运营。它是国内最大的儿科门诊楼,是武汉市打造国家医疗卫生服务中心的首批重点建设项目。医院院长邵剑波表示,医院扩建增容,是适应新形势的需要,对助力中部医都建设具有重要意义。
扩建后医院将集儿童医疗、健康保健、康复为一体。同时根据疾病特点,增设大量亚专科,按照国际标准采取五级分诊模式,让最危急的病人得到最快治疗等。
从精细化到精准化寻医问诊更加“高大上”
扩建后的医院效果图
专科专家增加30%
近年来,多省出现儿科医生“用工荒”。近日,广州、医院,甚至出台儿科限诊令和停诊令。医院扩容的同时,储备了大量人才。新门诊启用后,专科专家数量将增加30%。同时,在原有的内、外科基础上,新设哮喘门诊、腹泻门诊、癫痫门诊等专病门诊和亚专科门诊56个。家长们可根据孩子病情直观就医,不用担心挂错科室。
内科、耳鼻喉、口腔科等科室,在工作日晚上各增加一名专家坐诊,大大方便了学生的夜间就诊。
新门诊日间手术中心扩容至3间手术室30张床位,全部配备副高以上医师及麻醉师,针对疝气、包皮、鞘膜积液等20多种疾病进行日间手术,患儿第二天即可出院。
挂一个号享受多科会诊
最大亮点是引入了多学科联合诊疗模式(MDT)。如果患有一种疾病,涉及到两个或两个以上专科领域,只用挂一个专家号,就能让相关科室多位专家一起与患者进行面对面的联合会诊,找到最科学合理的综合诊疗方案,大大节省了患者的时间精力和就医成本。
以排尿异常MDT门诊为例,由肾内、泌外、中医科的专家组成团队,在专设的VIP诊室内进行会诊。患者挂号后前往就诊即可,无需跑3个科室。这在以往是住院病人才能享受到的“福利”。
新门诊固定设置了慢性咳嗽和遗尿两个MDT门诊,未来还将根据实际情况和患者需求增设门诊。MDT实行预约制,一周开诊一至两次。
MDT模式尤其适用于疑难患儿,目前在国内医院还极少开展。
急诊五级预检接轨国际
普通门诊更牛了,急诊则变得更洋气。医院急诊引入了国际通行的五级预检分诊模式,医院都很少见。病人送来急诊后,会按体温、呼吸、循环、神经、消化等方面表现,分为病情“危急”、“重症”、“紧急”、“亚急”、“非紧急”等5个级别。每种都有严格详细的操作规范和诊疗时间限制。如“危急”者将第一时间抢救,“非紧急”者将分流到普诊。
以创伤儿童为例,送到急诊后,外科专家会第一时间对其分级,如属一级“危急”病情,立即抢救,属于四级“亚急”病情,则进入观察室处置。
业内人士认为,我国儿科资源不足,最突出就是反映在急诊上,这一方面与急诊医务人员严重匮乏有关,另一方面是急诊资源利用欠优化,运行效率低下造成的。五级分诊能将急诊病人有效区分,大大改善急诊流程,使急诊资源得到更科学合理的运用。
五级分诊后,急危重症患儿将得到更及时、快速地诊治,普通患者将不能占用急诊资源,在急诊患者中,优先给最重症患者诊治,以达到急诊资源的最高效率应用。”医务处主任陈占峰说。
新急诊独立配备了院前急救车,湖北省儿童转运急救站即将成立,医院周边急诊和远地区的危急重症儿童转运。
对于新生儿和抽搐患儿,新急诊还设立了“急救绿色通道”,大幅缩短了危重患儿的门诊滞留时间。
扩建增容,提升的不单是硬件空间,更是医疗质量。在新门诊,带孩子就诊的市民会明显感到,看病更加专业精准,更“高大上”了。
首席导诊师受到患者热捧
孩子肚子痛不知挂哪个科室,查个血常规还要排长队,宝宝血管细几针都扎不好……再大再现代的医院,如果服务不到位,孩子同样会遭罪。而在医院新门诊,这些长期备受家长们诟病的问题,都被一一解决。
服务功能提档升级患儿和家长需求“全匹配”
白衣天使壁画创作于年,医院文化的传承。钢琴定时演奏,音乐悠扬
全国首创首席导诊制
医院也有“大堂经理部”。医院新门诊大厅设立了患者服务中心,每天安排了15名护士和工作人员值班,为患者提供导诊、预约挂号、办卡、体温测量、投诉处理、电话咨询、检查报告邮寄等服务,同时还会协助危急病人到病房,帮重病患儿联系专家加号等。“就像酒店的大堂经理部,功能全部是按客人需求匹配设计的,医院门诊的服务中心比,更精细更丰富。”门诊部护士长李建平说。
最大的亮点是,患者服务中心拥有国内首创的“首席导诊师”。“首席导诊师”不是穿着“空姐服”而专业知识欠缺的年轻美女,两名首席导诊师是经过专业培训的高年资护士,从全院多人中选拔而出的最优秀的服务人员。她们具有专业的知识背景,能真正根据患者病情进行精准预检和分诊。
首席穿刺师“一针见血”
带孩子输液,最担心护士不能“一针见血”。医院门诊新设了3名“首席穿刺师”,由全院扎针最精准到位的资深护士担任。普通护士的穿刺经验是几万次,她们则达到了十几万次,钢针、留置针都能熟练应用,从新生儿头皮的微细血管,到婴儿四肢、幼儿手背的深浅静脉,98%以上的复杂疑难血管都能做到一次成功。
首席穿刺师是从全院穿刺技术水平最高的10名护士中选拔而来。技能操作考试的成功率,须达到百分百。同时要求3年内零事故,与患儿家长沟通能力强,熟知相关法律规定,具备团队领导力等。
有了首席穿刺师做后盾,来院打针的小孩,再难的血管,都能在三针内搞定。
从预约到缴费手机全搞定
为方便患者预约就诊,医院打通了线上全流程。医院
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