泌尿科特色技术小儿ldquo水蛋

前不久，一位妈妈抱着1岁左右的小男孩到我院泌尿外科门诊前来就诊，一坐下就忐忑地问医生：说洗澡时发现孩子一侧蛋蛋变大，有的时候晚上看着比早晨大，但孩子没有不舒服的感觉，吃喝玩正常，这是什么问题呢？泌尿外科副主任医师王宁经过问诊及查体后，诊断小男孩患的是右侧睾丸鞘膜积液。

啊？什么是小儿鞘膜积液？严重么？

王宁

医院泌尿外科副主任医师

胚胎时期睾丸下降到阴囊时，有两层腹膜构成的盲袋，称为腹膜鞘状突，一般在胎儿出生前后闭合，如果闭合不全就会出现鞘膜积液，表现为阴囊肿大，一般不疼痛。是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿，俗称“水蛋”。

大部分孩子的腹膜鞘状突随着孩子逐渐长大会逐渐闭合，鞘膜积液会自然消退，因此对于新生儿鞘膜积液，家长不必太惊慌，可以观察到1岁左右，如果到1岁时鞘膜积液还没有消退，则自然消退的可能性会很小，这时需要手术治疗，这种手术是一种很小的手术，痛苦非常小，恢复很快。

根据鞘状突闭合的位置不同，可分为：

（1）睾丸鞘膜积液

（2）精索鞘膜积液

（3）睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）

（4）交通性鞘膜积液（先天性）

泌尿外科王宁为患儿实施鞘状突高位结扎手术

医院泌尿外科开展的腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液10年有余，均获得满意效果。腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液，术中均能发现内环口处的鞘状突未闭锁，术中将其结扎，再抽出积液。

一般情况下，患儿术后6小时即无不适感。该手术具有复发率接近零、痛苦小、并发症少、美观、住院时间短等优点。

这项手术具有术中能发现对侧“隐匿性鞘状突未闭”的优势，可术中同时进行手术治疗，避免二次手术，减少患儿的痛苦。

鞘膜积液有什么影响呢？如果不手术的话，自己会好吗？

王宁

医院泌尿外科副主任医师

一般而言，1周岁以内的小朋友，腹膜鞘状突还有闭锁的可能，就是说，鞘膜积液还有自行消退的机会。

如果鞘膜积液体积不大、张力不高（摸上去软软的），可以先观察，等到1周岁以后如果还没消失，那自愈的可能性就很低了，医院看，必要时手术治疗。

如果鞘膜积液张力较高（摸上去硬硬的），可能会影响到睾丸的血液循环，严重的会导致睾丸萎缩，这种情况，建议手术时间提早些。

泌尿结石

医院泌尿外科不仅在体外碎石、腔内碎石等治疗方面，而且在结石成分分析、结石的预防、结石的病因研究领域均处于国内最先进水平。

经皮肾镜钬激光碎石术，经输尿管镜钬激光碎石术，经皮肾镜双导管碎石术，经输尿管镜双导管碎石术，经腹腔镜膀胱全切—回肠新膀胱术为自治区首例。

小儿泌尿外科

开展了幼儿经腹腔镜肾盂成形术，经气膀胱输尿管再植术，尿道下裂修复术，经腹腔镜高位睾丸下降术，肾母细胞瘤切除术，小儿肿瘤术后化疗，睾丸鞘膜积液鞘状突高位结扎术，隐匿阴茎矫形术，一次性包皮环扎环治疗包茎及包皮过长手术。开展了小儿尿动力学检查，青春前期儿童泌尿系统疾病预防等普及教育工作。

在小儿先天性泌尿系统疾病的诊断和治疗及小儿腔镜微创手术方面填补了自治区在小儿泌尿外科专科领域的空白，在包头市处于领先地位。

泌尿外科着重开展胎儿期泌尿系疾病的治疗及手术研究。医院妇产科及儿科优势，联合开展产前胎儿泌尿系疾病的外科相关诊疗工作。主要为产前胎儿泌尿系统畸形的相关外科诊断处理，如胎儿肾积水、肾肿物等的产前诊治。

实现了先天疾病的动态观察，为患儿在出生前即制定治疗方案，做到早观察、不漏诊、早治疗的医疗模式。科医院、上海医院、北京首都儿科研究所的泌尿外科有着良好的合作关系，定期交流，医疗水平始终和全国先进水平同步。

咨询电话

——

　　　　　　　　　　　　　　　　

北京什么时候治疗白癜风合适
北京现在好点的治疗白癜风要多少钱啊