小儿鞘膜积液

孩子出现这6个症状,警惕先天性心脏病


先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病,我国先天性心脏病发病率高达0.8%,每年中国大陆约有30万个新生儿患有先天性心脏病。大约有三分之一的患儿因各种原因失去救治机会而活不到20岁。

绝大多数先天性心脏病需手术治疗,其实只要及时治疗,先天型心脏病90%以上可以通过手术治愈视病情不同,而且大部分儿童只要经过规范的外科治疗是可以过正常人或者接近正常人的生活,对其生长发育以及成年后的生育没有太大影响。

这些症状可能是先天性心脏病

随着我国产前筛查与产后体检水平的提高,目前先天性心脏病的检出率在逐步提高。

医院心脏外科吴钟凯教授提醒各位家长,如果发现自己的宝宝有下述症状,医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,并及时处理。

1、青紫(紫绀)

青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现,一般出生后持续存在,也可于出生后三个月至半年逐渐明显,在口唇、手指(脚趾)甲、鼻尖最明显。有一些潜伏青紫型心脏病平时并无青紫,只是在儿童活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫。

2、体力差

由于心功能差、供血不足和缺氧,重症患儿在新生儿期喂养困难,吸吮数口就停歇,每次进食量少,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱;年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。

3、心脏杂音

多数先天性心脏病都可听到杂音,因此很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可以将耳朵贴近胸壁不用听诊器即可听到。

4、易患呼吸道感染

多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。

5、发育差

先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。

6、合并其他畸形

如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。先天性心脏病90%以上可治愈

对于各位家长担心的手术效果和手术风险,吴钟凯教授表示,先天心的外科手术经过多年发展,已发展得十分成熟规范。

如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治愈,而对于像房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等几种最常见的先心病,医院的心脏外科的手术成功率可达95%以上。

风险是由疾病的轻重程度决定的。比如说,医院,医治心脏房间隔缺损的孩子98%以上都没有重大的并发症。

然而,对于一些较为复杂的先天性心脏病,比如说单心室、右室双出口等较为复杂的畸形,手术风险相对较高,有些孩子还可能需要再次手术或者插入导管治疗,其长期生存率与生存质量可能差于常见的简单先心病。

总之,心脏病有不同的种类,有些容易引起其他并发症,所以风险也就自然会更大一些。

先天性心脏病的日常家庭护理:

1、应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。

2、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。

3、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。

有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。

4、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。

5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。

6、先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。

7、法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。

8、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。

9、先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。

10、如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,医院就诊。

温馨提示:在患者进行心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。

文章来源网络不代表工作室观点

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