心系患者，服务百姓日间手术带来_鞘膜积液手术

以往六七天才能出院的手术现在一天就能出院，还不用等床、等手术排队，一种全新的治病模式-日间手术正在改变着患者的就医体验。日间手术模式是年首先由英国小儿外科医生提出的，国际日间手术协会提议将日间手术定义为病人入院、手术和出院在48小时内完成的手术。我院在李庄医疗区姜涛院长医院参观学习日间手术医疗模式，于年12月组建由外一科、麻醉科、影像科、检验科等组成的多学科专业医护团队，并顺利开展日间手术，也是全市首家开医院。

目前我院外一科设立日间手术接待处，日间手术病房，优化日间手术管理模式，并配备经过正规培训的专职护士对病人进行专职管理、专职服务，手术医师为经过正规培训、具备完成相应手术操作临床应用能力的高年资专科医师，以此保证患者的就医安全。到目前为止已经收治胆囊结石胆囊炎、小儿双侧腹股沟疝、精索鞘膜积液共3例患者，均已康复出院，并通过专业人员的随访，现患者恢复良好，深受群众好评。

张女士的儿子今年一岁半，患有右侧腹股沟疝，医院检查医生都建议行手术治疗，一旦嵌顿，后果不堪设想，一想到要住院七八天，不仅耽误工作,也怕孩子太小恐惧手术，手术的事就一拖再拖。听说我院外一科目前已顺利开展日间手术，立即联系到我们准备进行日间手术。我科组织专业人员提前对患儿进行严格的日间手术评估，麻醉医生也和张女士做了详细交流，并确定了孩子的手术时间，护士向她嘱咐了各种术前注意事项。

12月12日上午7点，张女士为儿子韩宝宝办理了住院手续，完善相关检查后，签定手术知情同意书，上午10点准时进行了腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术，并且术中发现左侧隐匿性疝，同时进行处理，手术顺利，手术时长30分钟，术后3个小时下床活动，6个小时服用糖水供给能量，第二天8点再次接受评估后顺利出院。出院后，我们按时进行电话随访和护理指导，张女士亲身经历了儿子日间手术后，感到这个模式确实很好，能让孩子在熟悉的家庭环境里康复，缩短住院时间，给我们上班族带来了极大方便，非常感谢我们整个团队。

姜涛院长说，目前我院日间手术运行顺利，从手术疗效到患者满意度均取得了预期效果。日间手术的实施加快了患者周转，降低平均住院日，降低了院感发生几率，合理控制医药费用，为患者减轻负担，改善患者就医体验。我们团队制定了严谨的日间手术全流程。住院前，外科医生和麻醉医生会与患者有门诊沟通、评估入组；住院后第一天完成术前检查、术前评估，微创手术、术后复苏；住院后第二天对病人进行出院风险评估，伤口换药和接受康复宣教后出院；病人出院后24至48小时内电话随访，此后进入日常随访。随着医联体建设的成熟运行，今后将尝试让出院病人转入社区医生随访体系，实现“急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式。

供稿：李龙山

审核：姜涛

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