小儿鞘膜积液

慧眼识别小儿先天性心脏病肺动脉导


11月25日刘峰主任在我院接诊的过程中,检查出一例典型的小儿先天性心脏病—-肺动脉导管未闭。下面,我把现场录制的两段小视频分享给大家。

仔细观察视频中,蓝色的血流束里夹杂了一束火焰一样的橙红色的血流,宽约4mm,那就是左肺动脉导管和降主动脉间缺损的地方。胎儿期这个通道是开放的,出生后随着肺循环的建立,这个通道会逐渐关闭。

动脉导管未闭多见于女性,当天接诊的就是一位岁的小女孩。其发病与孕期母亲患风疹、流行性感冒、腮腺炎等有关。临床症状取决于缺损部位的大小。缺损小,可无明显症状,缺损大,患儿常有吸奶、玩耍后口唇青紫、呼吸困难等症状,婴幼儿常见反复发作的上呼吸道感染,重者可影响生长发育。治疗方式以手术为主,主要釆用封堵器封堵缺口,是一种微创手术。手术时间一般选择学龄前,如手术时间过晚,一旦并发肺动脉高压,则手术效果不理想。

在此之前,刘峰主任在我院坐诊时,还分别查出一例小儿卵圆孔未闭和小儿室间隔缺损(膜部型)。心脏彩色超声诊断是一种应用方便、价格低廉、没有辅射、可反复应用的检查方法。家长如果发现家里的宝宝常有反复发作的上呼吸道感染及玩耍或吃奶后嘴唇发紫、呼吸困难,请尽早带宝宝就诊,以免耽误最佳治疗时间。

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