鞘膜积液是小儿外科疾病中比较常见的一种,是因为在精索途径上或睾丸周围有积水而得名。鞘膜积液也因为积液所处位置的不同而有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、混合性鞘膜积液等等之分。女孩也会有积液,但是名称有变化,叫苗勒氏管囊肿或者叫纽克囊肿。鞘膜积液和疝气一样,也是因为鞘状突管没有及时闭合退化,管道的开放导致腹腔内的液体流入腹股沟和阴囊积存而形成。
鞘膜积液外观上看往往是腹股沟或者阴囊内有个囊袋样的肿物。
如果用手电筒照射会看到这个肿物是透亮的,也就是医生所说的透光试验阳性,看上去仿佛是红色气球里装满水的样子。
鞘膜积液一般在2岁之前理论上有可能会吸收愈合,除非这个囊袋很大,里面积液很多,并对邻近的通往睾丸的精索血管和输精管产生压迫作用,导致睾丸血供受到影响。长此以往,会影响到睾丸的营养和发育。这时,即使孩子还没有到2岁,医生也会建议尽早手术。
手术的原理与过程和疝气一样,腹腔镜手术中同样可以看到孔隙(医学上叫“内环口”),手术的目的就是要把这个孔隙结扎关闭。
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