小儿鞘膜积液

儿童疝气与鞘膜积液的区别和关联性


儿童疝气和鞘膜积液是小儿的常见病和多发病,发病部位都在儿童腹股沟区及阴囊。对于这两种疾病的临床诊断,没有经验的医生很容易混淆。而对于有经验的临床小儿外科医生,一般通过体检即能明确诊断,一般不需要B超等辅助检查。那么它们之间到底有何共性与区别呢?

从病理发病机制而言,它们是相同的,都是由于先天性鞘状突未闭导致,也就是睾丸从腹腔降入阴囊后,与腹腔相通的通道没有完全闭锁,导致腹腔内容物或腹腔内液体从通道下降所致。如果此通道非常细,只能腹腔内液体通过,那么就形成了“交通性鞘膜积液”。如果此通道较宽阔,在疾病的发展过程中,慢慢有肠管或网膜钻出,即为“疝气”。

从上面的介绍不难看出,儿童疝气和鞘膜积液,是同一个发病机理的两个不同表现形式。手术的关键都是高位结扎疝囊或鞘状突。很多家长对孩子的手术都是很纠结的一件事,同时抱有自愈的心理。在此真诚的向广大患儿家长普及:孩子疝气和鞘膜积液如果一周岁以后不能自愈,一般是不可自愈的,需要尽早选择微创手术治疗。以免病情的进一步加重,影响孩子的健康及发育。

(示意图)

术前(双侧巨大疝气)

术后(微小手术刀口)

术后创可贴包扎

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