当前位置： 小儿鞘膜积液 > 鞘膜积液手术 > 普外科手术器械物品准备
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1.腹腔镜手术（阑尾切除）
[手术体位]仰卧位（头低脚高、左倾斜，使肠管和网膜向上、向左移，便于显露阑尾）
[手术物品准备]
1.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套、备超声刀吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣
3)器機包：腹腔镜包、腹腔镜胆囊器械、30度镜头、持针器、推结器
4)一次性物品：吸引管2、手套、4#线、中角针、11#或15#刀片、电线套2、敷料贴（小3-4）、10ML注射器、引流管、袋各1、导尿包1
1.2特殊物品：（根据需要选用）
1)吸收夹、外科锁、钛夹、圈套线、灭菌王
2)5mm超声刀头及手柄配件
2.腹腔镜手术（肠切除）
[手术体位]仰卧位、直肠CA截石位
[手术物品准备]
2.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套、备超声刀一套（手柄配件、5mm、10mm超声刀头）、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、膀胱包
3)器機包：小器械包、肠钳、腹腔镜胆囊器械、30度镜头、腔镜特殊器械（肠钳、压肠板、推结器）
4)一次性物品：吸引管2、手套、1#、4#、7#线、基础套针、11#或15#刀片、电线套2、敷料贴（小3-4、大1）、10ML注射器、引流管、袋各1、导尿包1、颅脑手术薄膜1（直肠CA备）
2.2特殊物品：（根据需要选用）
1)外科锁、吸收夹、钛夹、灭菌王
2)直线切割吻合器、钉仓（普通、血管钉仓）、一次性穿刺套管、一次性转换器、连发钛夹钳
3)圆型吻合器（结肠29、直肠33mm、小肠25mm）
2.3截石位配件：腿架
2.4注意事项：
1)消毒液勿流入病人骶部积存，以免用电刀时灼伤病人。
2)用双层布单保护病人双手勿接触脚架和手术床金属。
3)摆放截石位时小腿放于腿架上并用软布包裹，绷带固定。
4)放腿架时动作要慢，并告知麻醉医生注意观察病人的生命体征，先放一侧，血压稳定再先放一侧，继续观察至稳定。
2.5腔镜手术仪器摆放同阑尾手术。
3.腹腔镜手术（胆囊切除）
[手术体位]仰卧位（头高脚低、左倾斜，使肠管和网膜向下、向左移，便于显露胆囊）
[手术物品准备]
3.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套、备超声刀一套（手柄配件、5mm超声刀头）、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣
3)器機包：腹腔镜包、腹腔镜胆囊器械、30度镜头、持针器、推结器
4)一次性物品：吸引管2、手套、4#线、中角针、11#或15#刀片、电线套2、敷料贴（小3-4）、10ML注射器、体内标本袋1、引流管、袋各1、导尿包1
3.2特殊物品：（根据需要选用）吸收夹、钛夹、外科锁、灭菌王
4.腹腔镜手术（脾切除）
[手术体位]仰卧位（头高脚低、右倾斜，使肠管和网膜向下、向右移，便于显露脾脏）
[手术物品准备]
4.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套、备超声刀一套（手柄配件、5mm、10mm超声刀头）、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、膀胱包
3)器機包：小器械包、肠钳、腹腔镜胆囊器械、30度镜头、腔镜特殊器械（肠钳、压肠板、推结器）
4)一次性物品：吸引管2、手套、1#、4#、7#线、基础套针、11#或15#刀片、电线套2、敷料贴（小3-4、大1）、10ML注射器、引流管、袋各1、导尿包1、颅脑手术薄膜1（直肠CA备）
4.2特殊物品：（根据需要选用）
1)外科锁、吸收夹、钛夹、灭菌王
2)直线切割吻合器、钉仓（普通、血管钉仓）、一次性穿刺套管、一次性转换器、连发钛夹钳
5.腹腔镜手术（甲状腺手术）
[手术体位]仰卧，肩部垫高，头向后仰（头过伸位、甲状腺体位）
[手术物品准备]
5.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套（5mm镜头）、超声刀一套（手柄配件、5mm短超声刀头）
2)敷料包：剖腹包、手术衣
3)器機包：小器械包、甲瘤包、特殊器械（崔敏专用器械）
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线、基础套针1、21#或15#刀片、
电刀、电刀刷各1
5.2特殊物品：胶片或负压引流、（4-0普理灵或3-0丝线）、灯罩、灭菌王
5.3甲状腺体位垫：肩垫1、小沙袋2、胶单、治疗巾各1
5.4注意事项：
1)摆放甲状腺体位时肩部不能过高，病人颈头部不要悬空。
2)治疗巾放在胶单上后铺于甲状腺体位垫上，不让病人直接睡在胶单上。
3)消毒液勿过湿避免流入病人颈下积存，以免用电刀时灼伤病人。
6.腹腔镜手术（肝切除）
[手术体位]仰卧位，垫高右侧背部
[手术物品准备]
6.1常规准备
1)仪器：腹腔镜设备一套、备超声刀一套（手柄配件、5mm、10mm超声刀头）、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：小器械包、腹腔镜肠器械、30度镜头、腔镜特殊器械（金手指、腔镜用悬吊拉钩）
4)一次性物品：吸引管2、手套、1#、4#、7#线、基础套针、11#或15#刀片、电线套2、敷料贴（小3-4、大1）、10ML注射器、引流管、袋各1、导尿包1、双袋手术薄膜1
6.2特殊物品：（根据需要选用）
1)外科锁、吸收夹、钛夹、灭菌王
2)一次性穿刺套管、一次性转换器、连发钛夹钳
7.疝气手术（成年人）
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
7.1常规准备
1)仪器：电刀
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：小器械包
4)一次性物品：手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#刀片1、电刀、电刀刷各1、敷料贴
7.2特殊物品：根据需要选用各种型号的疝补片
8.小儿手术（疝气、鞘膜积液）
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
8.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置（麻醉备用）
2)敷料包：膀胱包、手术衣、
3)器機包：小手术包
4)一次性物品：手套、3-0、1#、4#、（7#）线、基础套针、15#刀片、敷料贴
8.2特殊物品：单荞（5-0）
9.阑尾手术
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
[常规准备]
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：小器械包、肥仔钩
4)一次性物品：手套、1#、4#线各1、基础套针1、21#刀片1、电刀1、敷料贴
（兰尾穿孔备：吸引管1套、引流管、袋各1）
10.甲状腺手术
[手术体位]仰卧，肩部垫高，头向后仰（头过伸位）（甲状腺体位）
[手术物品准备]
10.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣
3)器機包：小器械包或基础包、甲瘤包
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7线#各1、基础套针1、21#或15#刀片1、
电刀、电刀刷各1、灯罩
10.2特殊物品：灯罩、胶片或负压引流、（4-0普理灵或3-0丝线）
10.3甲状腺体位垫：肩垫1、小圆枕1、小沙袋2、胶单、治疗巾各1
10.4注意事项：
1)摆放甲状腺体位时肩部不能过高，病人颈部不能悬空。
2)治疗巾放在胶单上后铺于甲状腺体位垫上，不让病人直接睡在胶单上。
3)消毒液勿过湿避免流入病人颈下积存，以免用电刀时灼伤病人。
11.乳腺Ca
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
11.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、中单
3)器機包：基础包、乳腺Ca器械、无损伤镊
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#刀片1、电刀、电刀刷各1、10ML注射器、导尿包1、灯罩
9.2特殊物品：引流管1-2条、负压引流瓶、皮肤钉、腹带、肾上腺素NS、（4-0/5-0普理灵）
11.2.体位垫：小长方垫1
11.3注意事项：
1)患肢外展、肩胛下垫条形垫
2)静脉输液在下肢。
12.乳腺包块
[手术体位]仰卧位，患肢外展
[手术物品准备]
12.1常规准备
1)仪器：电刀
2)敷料包：
3)器機包：小切开包
4)一次性物品：手套、1#线、中角针、21#刀片、电刀、10ML注射器、敷料贴
12.2特殊物品：利多卡因、静脉NS
13.胆囊手术
[手术体位]仰卧位，抬高腰桥
[手术物品准备]
13.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：基础包、胆囊器械、无损伤镊
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#、11#刀片各1、电刀、电刀刷各1、手术薄膜1、（引流管、袋各1）灯罩
13.2特殊物品：（明胶海绵、创面封闭胶）
13.3胆管探查需备：10—12单腔尿管1、T管（根据胆总管粗细选用）、10、50ML注射器各1
14.经“T”管窦道胆道镜取石术
[手术体位]仰卧位
[麻醉方式]局麻
[手术物品准备]
仪器：胆道镜显示器；胆道镜+取石网
敷料包：不用
器械包：缝合包（自带）
一次性物品：脑科薄膜1、输液管1、3L盐水、灭菌手套、T管、一次性引流袋
15.胃穿孔修补
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
15.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：基础包、深腹钩
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#刀片1、电刀、电刀刷各1、（双袋手术薄膜1）、引流管、袋各1、
15.2特殊物品：温NS、（全层关腹线1、皮肤钉1）
16.胃大切
[手术体位]仰卧位
[手术物品准备]
16.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：基础包、自动拉钩、（胆器械包）、无损伤镊、肠钳
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#刀片1、电刀、电刀刷各1、手术薄膜1、引流管、袋各1
16.2特殊物品：
1)全层关腹线、皮肤钉、导尿包、灯罩
2)根据需要选用：直线切割缝合器（LG75或80）或国产闭合器、钉仓、闭合器TX30G
16.3全胃切除：备基础包、结肠包、无损伤镊、其余相同
17.直肠Ca
[手术体位]截石位
[手术物品准备]
17.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置、超声刀
2)敷料包：剖腹包、手术衣、膀胱包
3)器機包：基础包、结肠包、无损伤镊、
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#11#刀片1、电刀、电刀刷各1、手术薄膜2（腹部用纸袋、会阴部用颅脑袋）引流管、袋各1
17.2特殊物品：
1)全层关腹线、皮肤钉、石蜡油、导尿包、灯罩、如不保肛另备：油纱
2)根据需要选用：圆型吻合器（29#33#）、荷包线、凯图吻合器
17.3截石位配件：腿架
17.4注意事项：
1)消毒液勿流入病人骶部积存，以免用电刀时灼伤病人。
2)用双层布单保护病人双手勿接触脚架和手术床金属。
3)摆放截石位时小腿放于腿架上并用软布包裹，绷带固定。
4)放腿架时动作要慢，并告知麻醉医生注意观察病人的生命体征，先放一侧，血压稳定再先放一侧，继续观察至稳定。
5)瘦弱病人骶尾部加啫喱垫。
6)静脉输液在上肢。
18.脾切除
[手术体位]仰卧位（静脉输液在上肢。）
[手术物品准备]
18.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置
2)敷料包：剖腹包、手术衣、
3)器機包：基础包、肾器械包、无损伤镊、（无损伤钳）
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#、10#线各1、基础套针1、21#11#刀片1、电刀、电刀刷各1、手术薄膜
18.2特殊物品：引流管、袋、全层关腹线、皮肤钉、导尿包、灯罩
19.肝切除
[手术体位]仰卧位、（静脉输液在上肢）
[手术物品准备]
19.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置、超声刀一套（手柄配件、5mm短超声刀头）
2)敷料包：剖腹包、手术衣、血垫
3)器機包：基础包、无损伤钳、无损伤镊、肝切除器械、悬吊拉钩
4)一次性物品：吸引管1套、手套、1#、4#、7#线各1、基础套针1、21#11#刀片各1、电刀、电刀刷各1、双袋手术薄膜1、
19.2特殊物品：引流管、袋、全层关腹线、皮肤钉、肝针、导尿包、创面医用胶、（5-0/6-0普理灵线）灯罩
19.3注意事项：
1)开通两条静脉通道。
2)外伤大出血或门脉高压破裂大出血应备两套吸引装置。
20.痔疮肛瘘手术
[手术体位]截石位、俯卧位（静脉输液在上肢。）
[手术物品准备]
20.1常规准备
1)仪器：电刀、吸引装置（一次性套扎器需备负压吸引）
2)敷料包：膀胱包、手术衣
3)器機包：痔疮包、双头探针
4)一次性物品：、手套、4#、10#线各1、大圆针1、21、11#刀片各1、电刀、电刀刷各1、注射器（1、5、10ML）、吸引管（使用一次性套扎钳才备）
20.2特殊物品：
1)双腔尿管、袋各1、明胶海绵、凡士林油纱、（1-0可吸收线）
2)亚甲蓝2、0.35%布比卡因1、肾上腺素1
3)根据需要备：痔疮吻合器PPH、4-0普理灵线，或选用一次性套扎器。
20.3体位用物：脚架2、托手架2、俯卧位垫或胸垫（宽）1、大枕头1
20.4注意事项：
1)摆放截石位时小腿放于腿架上并用软布包裹，绷带固定。
2)放腿架时动作要慢，并告知麻醉医生注意观察病人的生命体征，先放一侧，血压稳定再放另一侧，继续观察至稳定。
3)摆放俯卧位时注意勿压到病人会阴部，尤其是男病人，会阴部应对准手术床（腿板）的开孔处。
4)俯卧位时可根据需要选用俯卧位垫或宽胸垫和大枕头，注意勿压伤胸部和膝关节处。
21.甲状腺射频消融术
：甲状腺体位
：
21.1常规手术准备
1）仪器：氧气面罩、血氧监护、B超机（B超室自带）、消融机（厂家自带）
2）敷料包：膀胱包、纱块一包
3）器械包：弯钳2把（一把固定导线，一把消毒钳）
4）一次性物品：手套、电线套1个、5ML或10ML注射器1个、微型双极射频消融电极针（9号房间上层壁柜内）
5）药品：5ML利多卡因一支、0.9%生理盐水一瓶
1）需开通静脉，面罩吸氧，测血压，血氧
2）B超机，消融机根据医生需要摆放，通常B超机靠头侧，消融机靠腿侧
3）双极射频消融电极针有两种型号，（-T15，-T09）开之前核对清楚。
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