“上次错过了,不知道这次会不会又扑了空啊?!”
和同事之前约了两次泌尿外科的主任杨伟忠,都未能识得庐山真面目,被一间手术室隔开了我们的距离,他在里面争分夺秒地抗战疾病,我们在外面只有无奈地转身离去。幸而这次在门口守着等待了大约半个钟头之后,他的身影还是如期闪过了眼前。还未说上几句话,他又开始马不停蹄地主持着科室的大小事宜、病人的咨询。把我们礼让进了办公室,关上门拔了电话线他才终于有了间隙的时间。
“不好意思,让你们久等了,实在是太忙了,现在可以安静一下了……”
这一忙碌下来后,终于开启了我们的谈话,这期间,杨伟忠始终谦和坦诚地向我们讲述着自己的经历,有心酸,有自豪,但更多地是那股激情和感动……
师从名门,艺高人胆大
杨伟忠,医院泌尿外科科主任兼学科带头人,副主任医师,广东药学院兼职副教授,惠州市医学会泌尿外科分会常委,广东省医学会精神病学分会性医学学组成员,惠州市医疗事故专家鉴定委员会及伤(病)职工劳动能力鉴定专家库成员。年自广东医药学院临床医学专业本科毕业后进入医院,94年开始从事泌尿外科临床工作至今,年开始担任泌尿外科主任。主修泌尿外科、男科。擅长泌尿系结石及膀胱、前列腺疾病的微创手术治疗,精通输尿管镜、肾镜、电切镜及泌尿腹腔镜技术。
先后3次历时一年半分别师从中山医科大学梅骅教授和广州医学院微创外科中心李逊教授系统学习泌尿外科及各项泌尿微创技术。杨伟忠给我们谈及了他的二位恩师时,充满着敬重和自豪,他向我们介绍说,原中山医科大学博士生导师梅骅是他最感恩的老师,梅骅教授是早期海外学成归来的医学人才,是国内最早的泌尿外科医生之一。我国目前大多数中青年泌尿外科医生都是读着他编著的泌尿外科手术学成长的。无论是人品、学术还是技术,在他身上学到的东西终身受用。而李逊教授则是国内乃至国际上在输尿管镜和微创肾镜技术上最有造诣的医生。跟随这些导师,发现他们把手术当成了是在完成一件艺术品,精益求精又能信手拈来,令人不得不折服。
在这些导师的指引下,杨伟忠的理论知识全面,技术过硬,手术悟性高,操作能力强。能正确处理各种危重、疑难病例。并在泌尿系疾病的诊治尤其是微创手术方面积累了丰富的经验。学成返院后杨伟忠率先开展多种开放及微医院技术空白包括:小儿包皮环套术、隐匿阴茎矫正术、女性尿道成形术、腰肌悬挂式输尿管膀胱角吻合术、保留肾单位肾部分切除术、肾盂癌根治性切除术、在各种影像学检查均无法确诊的情况下凭临床经验成功实施先天性小肾脏并输尿管阴道异位开口的输尿管膀胱再植术、微创经皮肾镜取石术、输尿管镜或肾镜下内切开+球囊扩张复通术、经尿道前列腺汽化电切及前列腺等离子电切术等。为医院泌尿外科的全面微创化进程作出重大贡献。发表国家级论文5篇、省级论文1篇。作为第一助手完成《耻骨上经膀胱前列腺摘除术不缝缩膀胱颈预防膀胱出口梗阻》的临床研究,经鉴定达到国内先进水平并获惠州市科技进步三等奖。
一份充实的简历背后不知付出了多少日夜的煎熬以及承受了外界的多大的压力。毅然决然地走了出来,开创了新的一页!
心细如针,追求极致的完美
谈及泌尿科医生需要面对的一些问题时,杨伟忠向我们说道:“作为泌尿外科医生,尤其是科室的带头人我必须要求自己做到最好,不仅是岗位的要求,也是我的性格。坦言,外科医生手术做多了或多或少会出现失误,然而当问题出现,因思索以后应该如何去修正和规避这些失误常常搅得难以入睡。同样的问题在我身上绝不允许出现第二次。医院忙个不停,几乎都是在手术室度过的,甚至几乎没在家里吃过一顿午饭。下班回家还要思考这些手术的不足之处以及总结成功之所在,强迫自己从中不断进行技术改进。一个好的医生或多或少都是对工作痴迷执着、要求尽善尽美的。”
当问及开展新技术时遇到的最大困难时,杨伟忠向我们说道,开创任何一项技术都不可避免的会遇到一些难关,最大的挑战就是要面对风险,要承担风险后果。创新也不是一蹴而就的,要在技术成熟的基础上不断地反复尝试,并且全程预知手术的进展以及后期可能出现的问题,在此基础上不断地模拟测试。
“绝不可以拿病人性命开玩笑,在新技术开创之前,我一定会先系统调研,和导师密切联系反复讨教,如何规避可能出现的风险,甚至曾经自己掏钱买回动物做实验,必须在保障病人安全的前提下尽量一次成功。”
杨伟忠总说自己是幸运的,遇到那么好的老师,首次开展的各项新技术也未曾失败。试想这份幸运靠的不是守株待兔地被动等待,是他一点一滴地付出,无数个日夜里辗转反侧,只为寻得突破口。“即使失败依旧要坚持下去。”也许就是他身体力行地实践着这句话让他总是迎刃而解。总是叮嘱科室的医生并告诫自己在手术的时候不要急于求成,坚持安全原则——“宁浅勿深”。
敢于创新,开创微创之河
面临传统治疗手段的种种弊病,近年来,医院泌尿外科在杨伟忠主任的带领下,探寻手术是否能够进一步实现微创化。为让更多的患者从微创外科的技术中获益,在前任领导和杨伟忠主任领导下,坚持微创外科的理念,潜心钻研,积极探索,依靠精准的临床诊断,高超的手术技巧、默契的团队配合,精益求精的敬业精神,除输尿管镜、经皮肾镜和前列腺电切镜外,已陆续成功开展了泌尿外科腹腔镜手术数百例,涉及了10多个病种,效果良好,深受广大患者的欢迎,填补了多项惠州市空白。
其中的经皮肾穿刺取石术,是杨伟忠引以为傲的,是治疗尿结石的一种微创手术。在距结石最近距离的皮肤穿刺出一小孔插入肾镜,通过粉碎肾输尿管结石后钳取出结石,达到治疗效果。该术式痛苦轻、创伤小、并发症少、恢复快、取石更彻底,是国内外先进的碎石治疗技术。继年为体重达99公斤的杨先生成功实施经皮肾镜术一次性取干净结石后,陆续顺利医院不敢触碰的高风险手术并取得良好的治疗效果如:肾盂肾盏分布结构畸形、重度旋转不良肾多发结石、独肾合并复杂性鹿角形结石、无积水高位肾上盏小结石、重复肾下肾段铸型无积水肾结石的单通道或多通道穿刺取石手术。显示出较高超的技术水平。
同时,杨伟忠去年开展的腹腔镜下隐睾下降固定术及腹腔镜下小儿鞘膜积液高位结扎手术再次填补了惠州地区的技术空白。在惠州地区率先使用微型腹腔镜治疗小儿鞘膜积液,该手术具有创伤小(仅在腹壁做2个3-5mm微型切口),无痛苦、无瘢痕、恢复快等优点,术后2-3天即可痊愈出院,明显缩短了患者住院时间,术后基本看不出手术瘢痕,术中3-5mm的切口不用缝合,省去了术后拆线的痛苦,并且根治了鞘膜积液的源头,治疗效果佳,复发率低。该院至今已经成功为数十例患儿实施了该手术,取得非常满意的效果,得到了所有患者家属的肯定。
一封信笺,打动着坚强的内心
“尽管苦、累吧,我还是很喜欢这份工作,在工作中有收获、有成绩。尽管社会对我们医护人员存在一些误解,然后我看到在我付出的背后还是迎来了患者的理解和爱戴。”杨伟忠随身从裤子口袋里拿出一封信笺,一页简单的信纸,早已有些破旧了。细心翼翼地拿给我们看,“从医这么久,也遇见了许多这样的人,常常让我觉得当医生值了。不是因为送了我多少东西只是病人的那份理解、关心。虽然只有短短地几百字,却是最打动我的礼物。”杨伟忠把那封信笺双手递到我们面前。
里面的内容是一位曾经的湖南病人刘安定及家属写的——杨主任,您好!因患病而认识您。您敬业,看您每天超负荷的工作,我们感动却又深为担忧,长期这样您会累垮的。我国著名的中医国医大师有好几位从青年或中年时期起、因每天病人特多而疲惫。他们坚持每天调理,现在都是九十岁高龄,眼不花、耳不背、红光满面、思维敏捷、精力充沛、每天还能看病。他们的养生方法各异,鉴于您太忙,我从中抄录了一帖最简单、方便的处方送与您(也许您早已知道)。西洋参3-5克,枸杞子6-10克,黄氏10-15克,黄精10克,冲进开水后用盖子盖上闷10分钟。治头昏、养颜提精气。愿您事业有成、身体健康。祝福您。
一封短短地信笺包含着病患对医生的那份情意,是无数个思索的夜晚里最好的一剂良药!
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