右侧阴囊缺少一个睾丸,这是市民小林(化名)长期来的一个“心病”。今年已经23岁的他,将准备结婚,于是鼓起勇气前往遵义市妇幼保健院外科就诊,想了解一下自己的病是否有办法治好。然而,经过精液常规检查,结果显示小林已没有了精子,这也意味着,他不可能有自己的亲生孩子了。6月29日下午遵义市妇幼保健院大外科副主任张震坐诊“遵晚健康”名医时,一位家长咨询自己3岁大孩子有隐睾的事,张震谈到了小林的事,非常惋惜。他说,如果小林的父母发现孩子医院就诊,及时手术治疗,结局就不会是现在这个样子。这样的病例,临床上经常遇到,“由于没有不舒适感,也不影响日常生活,很多家长没把孩子的隐睾当回事,以为孩子长大就会好,错过了最佳的手术时间,造成的严重后果已经无法挽回。”张震告诉“遵晚健康”记者,男孩出生后,单侧或双侧睾丸未降至阴囊内,也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸,就称之为隐睾(或睾丸下降不全)。其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见。隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。那么,隐睾是怎样形成的呢?引起睾丸下降异常的因素很多,常见的有:睾丸的引带异常或缺少;先天性睾丸发育不全;下丘脑或脑下垂体分泌的某些激素缺乏,影响了睾丸下降的动力等。其中由内分泌因素导致的多为双侧隐睾,由于其他因素引起者多为单侧隐睾,有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。张震说,虽然隐睾的发病率在0.66%,但如果患了隐睾不治疗,危害很大:一是会影响睾丸的生长发育从而导致生精功能障碍,引起不育;二是睾丸创伤,位于腹股沟处的睾丸,因其位置表浅,且腹股沟后壁比阴囊坚硬且无弹性,缺乏缓冲性,故易受伤害;三是恶性变,隐睾发生恶性变的机会多于正常位置的睾丸;四是精神创伤,阴囊内无睾丸可引起患儿精神上的创伤,并有自卑感。因此发现隐睾,不要讳疾忌医,医院进行诊治。他提醒,隐睾在新生儿筛查时就能发现,这个病的最佳治疗时间在1岁半,因为男孩的睾丸还处于发育前期,男宝宝一旦在新生儿筛查中查出有隐睾,如果尽早接受治疗,是可以治愈的,这样对今后的发育和生活才不会造成影响。专家简介
张震,副主任医师,现任遵义市妇幼保健院大外科副主任兼小儿外科副主任。年至今,一直在遵义市妇幼保健院外科工作。期间,先后在遵义医学院普外科、重医院乳腺科、医院腹腔镜学习中心进修学习。目前从事小儿腹部外科工作,擅长小儿腹腔镜腹部手术,小儿疝气、鞘膜积液、隐睾、小儿腹部炎症性疾病、腹部外伤、腹部畸形等小儿腹部外科疾病的诊治。
出诊时间:每周星期二、四、六
预约微友问答陈先生我儿子今年5岁,医院做常规检查时,医生表示他包皮过长,建议尽早手术治疗。但我父母坚决反对给孩子手术,认为孩子再大一点自然就会长好。包皮是不是都该尽早手术?如果孩子包皮过长,建议在5至12岁之间手术。因为包皮对龟头有保护,在青春期发育时会起到减少龟头刺激的作用。行包皮切除术后,对龟头的刺激加强,引起阴茎的勃起次数增加,在阴茎长度和粗度的发育上都有好处。张震刘女士我儿子刚满半岁,两天前突然哭闹不止,到医院检查,医生说患了“肠套叠”,需要治疗。我向请问一下,“肠套叠”是怎样患上的?这个病治疗后会复发吗?小儿急性肠套叠多数是由于各种原因导致小儿胃肠道功能紊乱引起的。早期肠套叠仅需要行空气灌肠术就可以痊愈,到了晚期有可能会引起肠坏死,就需要切除坏死肠管了。张震张女士我女儿10个月了,刚开始学走路,我总觉得她的两条腿不一样长。请问做什么检查能知道孩子的腿是否正常?发现孩子双腿不等长,一定不能大意。如果孩子小于6月可以行双髋关节B超检查;大于6月就要行双髋关节X片检查。大多数双下肢不等长是由于发育性髋关节脱位、半脱位引起的。张震
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周刊记者冷泽学
责任编辑罗洋
审核万玲
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