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声“东”及“析”第六期云课堂取得圆满成功，课题内容很有临床意义，参与的老师们积极提问题，孙翔老师在直播后耐心的一一解答

以下是问题答案：

精索能嵌入阴囊内吗？

回答：精索是多个组织结构，包括输精管的精索部，腹股沟部，睾丸动脉，蔓状静脉丛，输精管动、静脉，淋巴管，神经等组成的圆索状结构，是在发育过程中随着睾丸下降入阴囊的，部分位于腹股沟管，部分本就在阴囊内。精索与腹股沟管紧密贴合，如果有腹股沟疝，它一般是作为通道的一部分在侧面。

射精管怎么看？

回答：由输精管壶腹部末端与精囊的排泄管汇合而成，长约2cm,向下穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部，近端管腔直径1mm，末端0.5mm，开口处0.3mm，是排精管道最短最细的一段。

常见的问题：1.射精管囊肿，体积小的一般无症状，大于1cm或合并感染、结石,会有疼痛，血精，射精痛等症状，需要与前列腺囊肿相鉴别，要观察它的走行来鉴别。

2.射精管梗阻，精囊扩张直径大于1.5cm，输精管壶腹部扩张直径大于6mm，射精管扩张直径大于2.3mm，常见原因有射精管内钙化结石射精管囊肿。

3.射精管炎

输精管怎么看？

回答：超声可显示附睾段，精索段，壶腹段，附睾段与附睾尾部相延续，精索段走行较直，在精索处横切时探查，找一壁相对较厚的管状结构加压，并配合血流观察，可见不被压扁，且无血流信号。壶腹段在精囊腺内侧，经直肠探查较容易找到。

急性附睾炎与附睾结核怎么鉴别？

回答：首先要