小儿鞘膜积液

先天性马蹄内翻足治疗知多少


有小朋友出生的时候足像下图一样的畸形,家长很着急,怎么办?

这种出生的先天畸形叫先天性马蹄内翻足,不可怕!!!

我们先认识先天性马蹄内翻足(clubfoot),是一种常见的出生畸形,其特点为前足的内收、内翻,跟骨内翻、跖屈和跟腱挛缩,足像马蹄样畸形。发生率在我国为新生儿的1‰-4.5‰,男女比例约为2:1,可单侧,亦可双侧。

其病因暂没明确定论,可能与胚胎时期受到内外因素影响引起的发育异常有关。

目前治疗先天性马蹄内翻足的方法很多,Ponseti方法成为世界卫生组织(WHO)推荐的治疗方案。是目前公认简单、经济和有效的治疗方法。

什么为Ponseti方法?

这个方法为lgnacioPonsiti博士开发的一种用于治疗马蹄内翻足的方法。主要分为两个部分:矫正马蹄内翻足和防止马蹄内翻足的复发。即:

1.纠正马蹄内翻足畸形:出生后一周开始系列石膏矫形,每周更换一次,纠正高弓、内收、内翻,共需4-6次。这个过程也称为连续打石膏。

角度到位后行跟腱延长术,术后继续石膏固定3周,足部外形可恢复正常。

2.后改用支具治疗,佩带足外展支具直到患儿5周岁开始防止马蹄内翻足的复发。

佩戴支具的时间方案为:

最初3个月应昼夜佩戴(每日不少于23小时),之后时间可缩短至夜间12小时,白天2-4小时,每日佩戴时间为14-16小时。一直维持至3-4周岁,期间需定期复查。

马蹄内翻足并不可怕,患有马蹄内翻足的患儿应到正规的医疗机构进行就诊,系统的治疗畸形矫正率可达95%以上。

先天性马蹄内翻足知识小问答:

?足内翻都需要Ponseti方法治疗么?

并不是,需要小儿骨科医生评估后足内翻是否属于姿势性马蹄内翻足或是特发性马蹄内翻足及神经源性马蹄内翻足。姿势性马蹄内翻足则通过系统按摩即可恢复。神经源性马蹄内翻足较少见,治疗困难,复发率高。而特发性马蹄内翻足行Ponseti方法治疗效果良好。

?马蹄内翻足什么时候开始治疗?

目前先天性马蹄内翻足在出生后1周即可开始治疗,延误治疗或大龄的马蹄内翻足患儿采用Ponseti方法治疗多也可以获得良好的效果。

?马蹄内翻足治疗后可以正常吗?

经过适当的治疗,患儿可获得踏平、无痛、行走功能良好且不需要穿矫形鞋的足。根据长期随访研究,很多孩子可以享受正常的生活。

?患儿石膏矫形期间怎么护理?要注意什么?

手法矫形和石膏固定前2个小时内,建议不要对患儿进行喂哺,石膏固定时开始喂哺,遮阳可以保证患儿在治疗过程当中保持安静,让治疗更有效。固定石膏后:1.密切观察脚趾的血运,若颜色变白或变紫马上到小儿外科拆除石膏后更换。2.注意脚趾尖和石膏的位置关系,如果脚趾缩进石膏里面也应该马上更换石膏。3.患儿睡觉及平躺时,可以在石膏下面垫矮枕头或小被子。4.护理时应该注意石膏干净,避免患儿的大小便污染石膏。

?是否所有马蹄内翻足宝宝均需要行跟腱延长术?这是一个多大创伤的手术?

根据目前的报道,约90%的患儿需要进行跟腱延长的手术,跟腱延长术为经皮下进行,切口约为0.5cm,技术成熟,创伤小,伤口愈合时间短。对患儿跟腱发育影响微小。

?马蹄内翻足患儿长大后可参加体育运动么?

可以参加体育运动,多数马蹄内翻足患儿经治疗后可以获得正常的足的形态和功能,可以享受正常孩子的生活。世界上有多位知名运动员曾经也是马蹄内翻足的宝宝。

外科简介

北流市妇幼保健院外科现有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名。其多名医师先后到医院、医院、医院、医院医院进修学习,均具有丰富的外科诊治经验,专业素质及业务能力极强。北流市妇幼保健院外科技术力量雄厚,仪器设备先进,特别是小儿外科、小儿骨科达市内先进水平。您若有需要,我刚好专业!

诊治范围:

1、小儿外科:腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张、阑尾炎等常见疾病。

2、小儿外科骨科方向:儿童四肢创伤骨折微创治疗,肢体畸形矫形,儿童骨与关节肿瘤等疾病。特色:?无创及微创手术治疗骨与关节创伤骨折,恢复时间快,无疤痕存留;?VSD技术修复皮肤软组织损伤及缺损,大幅度缩短皮肤及软组织愈合时间;?Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足,国际标准治疗方案,纠正畸形,恢复肢体功能;?并指(并趾)翼状皮瓣分离不需植皮,减少创伤恢复肢体畸形功能及外形技术等骨科疾病治疗。

3.综合外科:小儿烧伤,包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、阴茎畸形、甲状腺肿瘤、各种体表肿块、乳房肿块、痔疮等外科疾病。

关爱儿童健康成长,我们就在身边!

科室联系

黄森医师:

刘广勇医师:

刘骏材医师:

龙玉锋医师:

总指导:梁丰战策划:吴晓燕、张显志审核:何名梅、刘伟国图/文:龙玉锋编辑:钟凯莉

宗旨:母婴安全母儿健康

院训:慈爱严谨创新卓越

精神:厚德济世自强和谐

预览时标签不可点


转载请注明:http://www.xiaoerqiaomojiye.com/qyzz/5803.html


当前时间: