为贯彻落实全国卫生与健康委员会精神和深化医疗卫生体制改革有关要求,指导医疗机构加强临床路径管理工作,规范临床诊疗行为,加强医疗质量管理工作的要求。医院于年2月20日19点在会议室举行《临床路径及单病种质量与病历质控管理》专题培训会议。参加会议的是我院重点推进临床路径的六个科室,分别是:儿科、内科、妇产科、外一科、外二科、眼耳鼻喉科的全体医护人员。医务科主任杨德花对开展临床路径五年来的工作进行反馈。年全院完成临床路径病种数个病例。并医院临床路径管理委员会、临床路径管理评价专家小组、临床路径实施小组。医务科主任杨德花要求:医院在年开展的临床路径病种(4O种)的基础上有所增加,年临床路径病种(58种)分别为:儿科10个病种:疱疹性咽颊炎,支气管肺炎,毛细支气管炎,化脓性扁桃体炎,胎粪吸入综合征,过敏性紫癜,自身免疫性溶血性贫血,热性惊厥,病毒性心肌炎,急性肾小球肾炎。内科11个病种:社区获得性肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,慢性肺源性心脏病,结核性胸膜火火,轻症急性胰腺炎,消化性溃疡,脑梗死,急性左心衰,2型糖尿病。妇产科12个病种:自然临产阴道分娩,计划性剖宫产,医疗性引产,胎膜旱破行阴道分娩,输卵管妊娠,卵巢良性肿瘤,子宫平滑肌瘤,完全性前置胎盘,过期妊娠,宫缩乏力导致产后出血,阴道分娩因胎盘因素导致产后出血,前庭大腺囊肿。外一科16个病种:急性阑尾炎,腹股沟疝,结节性甲状腺肿,急性肠套叠,精索鞘膜积液,睾丸鞘膜积液,精索静脉曲张,隐睾,股骨干骨折,股骨颈骨折,慢性硬膜下血肿,高血压脑出血,颅骨凹陷性骨折,创伤性急性硬膜下血肿,创伤性闭合性硬膜下血肿,带状疱疹。外二科15个病种:急性阑尾炎,腹股沟疝,急性急性肠套叠,精索静脉曲张,精索鞘膜积液,睾丸鞘膜积液,隐睾,膀胱肿瘤,输尿管结石,良性前列腺增生,结节性曱状腺肿,急性乳腺炎,自发性气胸,肋骨骨折合并血气胸,带状疱疹。眼耳鼻喉科3个病种:老年性白内障,上脸下垂,慢性化脓性中耳炎。
医院副院长和润祥同志就临床路径及单病种质量工作推进情况和存在的问题和下一步工作任务作了详细的布暑。根据《临床路径管理汇编》(一)增补版,《临床路径管理汇编》(种疾病(病种)临床治疗规范),《临床指南》,《医院评审标准实施细则》,《医院评审标准》,结合怒江州人力资源和社会保障局关于印发《怒江州城镇职工医疗保险按病种付费管理办法,及医院年各科室临床路径月报表。并详细讲解了临床路径管理工作的意义、要求注意事项、具体实施步骤以及疾病入径的主要诊疗工作,重点医嘱,主要护理工作,病情变异记录等以及临床路径与病历书写质量监控和评判标准。副院长和润祥强调临床路径是指对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。其内容简洁、易读、适用于多学科多部门具体操作,是针对特定疾病的诊疗流程,注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果及注重时间性较强的临床工具。
最后,医院院长杨先林同志对此次《临床路径及单病种质量与病历质控管理》培训会议给予了充分的肯定。并提出了以下要求:一、从三月一日始严格执行《怒江州城镇职工医疗按病种付费管理办法》(种病种)。二、要求参训人员进一步掌握DRGs在医院精细化管理及付费制度改革中的作用,有利于规范我院住院病案首页信息填报、加强住院病案首页填报质量。
编辑:余秀兰
责审:和润祥
总编审:杨先林
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