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——为大医传承-黄埔医校题
我是中医，是从民间走来的中医。
虽然，我的身上还沾有泥土草叶，
可那是绿色和谐的气息。
我在古老的旷野诞生，
如今充满了热爱生命、善待生命的活力。
我知道，我的身影在你眼里，
虽然还微不足道，
但总有一天，我将在全世界风靡。
人心向善，这是硬道理。
请大家都来迎接我吧，
迎接我就是成全你自己。
贾宏昌
年3月21日
编者按：宁师兄很给力，这次一共六个医案，看了很过瘾，大家是否有同感呢？
黄埔二班学员分享—宁广豪医案（四）
医案一、脚腕肿痛医案
问诊：年4月21日，老师好，脚腕肿痛5天，怎么办呢？10年前扭伤过，这几年又开始痛，有时是用门力跳过后会痛，有时站太久会痛，做装修的，就是下图的位置肿痛，前天患处有点发热，现在不烧了，其它没什么不舒服
开方：丹皮30桃仁20水蛭10桂枝20甘草15大黄15川芎20茯苓30泽泻20当归20红花20，二剂反馈
反馈：4月23日，老师早上好，我老公服了两剂药后脚消肿一些，也没那么痛了，不过昨天开始喉咙庠咳嗽，今天脚还有点痛，还没消肿完，喉咙红，痒，咳嗽，脉率90，身高，体重，30岁，小便黄，大便不臭。
开方：上方继续服药，二剂
反馈：4月25日，老师好，我老公服完药了，现在脚基本消完肿了，也不痛了，也不咳嗽了，请问还用服药吗？谢谢您
让患者停药。
作者分析：处方思路是破血活血引血下行从大便小便排异。
医案二、孩子鞘膜积液
问诊：4月12日，患者男，5岁，超声波检查左侧鞘膜积液，医院医生说需要做微创手术，检查结果如下：
开方：柴胡15党参15桂枝15茯苓20薏米50泽泻15甘草7白术15，一剂分两天服，服三剂
反馈：4月20日，宁老师，我儿子喝完药了，消肿了好多，还有点肿，您看需要换方么？孩子这几天感冒有鼻涕，有点干咳
开方：不用换方，继续服药，两剂反馈
反馈：4月28日，宁老师，这两天忙忘记向您反馈了，我儿子喝完药了，还有一点微肿，认真看才看得出来，可以停药了么？
开方：建议多喝一两剂
患者后来反馈基本病愈。
分析：柴胡调节气机，党参提高功能促进循环，桂枝温通血脉，白术将组织中的水利到循环，薏米祛湿，茯苓泽泻利尿从小便排异，甘草调和诸药。
医案三、小儿咳嗽
女，三岁半，26斤，36.8度，胃口不错，大便刚开始硬，后来软，成条，味臭，脉率90.凸显症状：咳几天了，都是不断线的咳，看她咳的时候要很用力的，有痰咳不出，咳声沙哑，流鼻水。
开方：瓜蒌皮10枳壳8大黄4黄芩8甘草4茯苓10，一剂反馈。
反馈：我大女儿昨天喝了一剂药之后昨晚都没有咳嗽了，就是今天睡醒咳了两声，还要喝药吗？
让患者停药。
作者分析：大便味臭、咳声沙哑、咳嗽频繁，有内热，用枳壳黄芩大黄清内热；肺与大肠相表里，瓜蒌从大便排异；肺是水的化源，茯苓从小便排异。
医案四、小儿发烧
5月3日问诊，白天一般37.3度左右，喝了梨水会马上出汗，然后就退了，感觉他动的时候出汗都会退到正常的，但是一睡就会升高
开方：柴胡12黄芩8桂枝10白芍10甘草5生姜10大枣4枚地骨皮12黄芪12厚朴10杏仁8，分三次服
反馈：5月5日，老大，我小儿子昨晚已经不发烧了，还有一点点咳嗽，还有一点清鼻涕。
建议停药，让患者靠身体本能自愈。
作者分析：因为连续几天高烧，白天潮热，排异能力不足，用柴胡黄芩，小柴胡方义，调节共生本能。用桂枝汤加黄芪地骨皮，解肌生津液，扩张微循环，退虚热排汗解表，厚朴杏仁治咳。
医案五、小儿脚肿
一小孩，女，左脚肿，偏红，有微发热，有痒，喜欢用右脚搓。
开方：银花7g，连翘7g，牛蒡子7g，丹皮7g，红花5g，桃仁5g，甘草4g，桂枝6g，茯苓8g，泽泻7g，川穹7g，大黄4g.
患者反馈：两剂好病
作者分析：有痒，有透表趋势，用银花连翘牛蒡子，肿大，微发热，用丹皮桃仁当归红花川芎桂枝甘草破血通血，茯苓泽泻大黄通过小便大便排异。
医案六、小儿内热重，声音沙哑
问诊：男，4岁5个月，体重18G、体温正常，胃口一般，大便硬、小便黄，尿味很重，咽喉有点红，无咳喘，脉率、，精神好，有点口臭，经常声音吵哑，这两天又开始有些哑了，老师抽帮我我看看，开个药方，谢谢！
开方：黄芩10枳壳10生石膏18大黄5丹皮10
反馈：宁老师，我儿子喝了您开的药方后，喝了三剂，声音现在不哑了，非常感谢！
作者分析：大便硬，小便味重，积食内热，用黄芩枳壳大黄清肠胃，丹皮石膏清热。
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宁广豪
黄埔医校再续传承
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