小儿鞘膜积液

问答丨儿科教授王玉玮答儿童心身性疾病及科


我们该怎样判断宝宝的状态?是正常状态不必焦虑介怀还是应该保持警惕……宝宝的身体表现是在我们发出警示吗?喂养不得当、穿衣不得当、或者有……做为新手父母,有没有更便捷的途径寻求到帮助?   王玉玮,毕业于原山东医学院医疗系,从事儿科临床、科研和教学工作40余年,具有丰富的临床经验和系统的临床医学理论。擅长小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。医院儿科教授、博士生导师。儿科教授王玉玮[微博]就“儿童心身性疾病及科学喂养”的问题做了互动回答。

儿童心身性疾病及科学喂养

  1.

用户:老师你好,我家男宝宝1周岁多,现在的脾气很暴躁也很不好,有什么做得不对的地方说一次他不听,多说几次他就会伸手打人,打不到就抓人头发,凶他他就哭给你看,不知要怎样才改正的过来呢?

  育儿专家-王玉玮:从心理学角度来看,孩子发脾气是种心理需求的表现。孩子对事物的正确与否的认识,不可能像成人那样进行理性的分析,都凭着自己的情绪与兴趣参与,尽管有些事物往往是对他不宜、不利,或者是有害的。因此,当宝宝遇到挫折或是不舒服的时候,很自然的就通过发脾气来表达,比如摔东西或是拉妈妈的头发。宝宝爱发脾气也和他们的自我意识初步形成和语言表达能力有限有关。这一年龄段的孩子易冲动,自制力差,对挫折的容忍程度是有限的。孩子有自己的主张,又不能很好地表达,同时这个年龄孩子的父母又要开始规范他们的行为,在这个时期父母和孩子很容易陷入冲突。宝宝时不时地发“小脾气”是常见的事情,有时不见得是什么异常现象,也不需要特别地加以“控制”。家长采取视而不见的冷处理办法,孩子的脾气可能很快就烟消云散,正所谓来得快、去得也快,这时若加以“控制”不一定对孩子有什么好处。孩子也需要适当地发泄自己的愤怒和不快,以维护自身的情绪平衡。孩子发脾气时父母不必过于理会他,以免增强其非理性行为。只要孩子的脾气不是太过火,对别人不造成损害,可以随便由他,这样孩子就会发现,发脾气并没有什么好玩之处,其脾气可能就会越来越小,最后也许就很少发脾气了。但如果孩子是因为饿了、困了或病了而发脾气时,家长要及时给予及时必要的   2.

用户:我家宝宝前两个月头上长了几块白斑,去医院验血说缺锌,配了补锌的药,吃了半个月好了,继续吃了一个月,还需要吃吗?六个月的宝宝吃什么比较补锌和铁呢?希望得到您的回复,万分感谢

  育儿专家-王玉玮:小儿补充锌剂宜根据年龄、缺锌的严重程度而定:用药时间一般不超过2—3个月,复查正常后应及时停药。当心锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小,使用不当,很容导致过量,诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。口服锌剂最好在饭前1至2小时。服锌同时应增加蛋白质摄入及治疗缺铁性贫血,可使锌缺乏改善更快。牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物肝、花生、黄豆、胡萝卜、牡蛎等含锌丰富。据测定,动物性食物的含锌量高于植物性食物,且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收,吸收率一般在50%左右;而植物性食物所含锌,可与植物酸和纤维素结合成不溶于水的化合物,从而妨碍人体吸收,吸收率仅20%左右。

  3.

用户:王教授,还要麻烦你一下,我宝宝前囟先天小,现在8个月应经莫不出来了,6个月的时候42.5cm,8个月就43cm,前囟小,从来没吃过钙片,平时有没有什么要注意的地方?

  育儿专家-王玉玮:宝宝头围和前囟大小有个体差异,前囟闭合时间也不同。婴儿出生头围约32-34cm,前三个月头围增长6cm,一岁时约为46cm。一般来说,宝宝的头围小于3个标准差的话,需要进行发育评估和智力检测。如果宝宝只差了一点点,而其它表现都正常的话,大多是没有问题的。头围及前囟大小与是否补钙无明显相关性。

  4.

用户:你好,王教授,我家双胞胎男孩生于年4月25日,前几天我帮他们洗澡时,发现大宝的右侧睾丸就像充水一样,明晃晃的,比左边的要大很多,比鸡蛋黄要小一些,用手去摸一下,感觉有一根比较粗的筋一直通到大宝的腹中,请问您,我们去如何处理呢?盼回复!!!!

  育儿专家-王玉玮:宝宝的表现有可能是“鞘膜积液”,建议请小儿外科医生看看。

  5.

用户:王教授:你好,我家三岁男孩,睡觉时头上一直大量出汗,好像一直有这个毛病,请问这是什么原因造成的,对孩子健康什么影响,应如何处理,谢谢。

  育儿专家-王玉玮:这种现象很常见,特别是学龄前期的男孩更多见。与孩子新陈代谢旺盛或交感神经兴奋性比较强有关。爱出汗的孩子容易丢失锌(锌多是通过汗液排泄的),且较易感冒。故平时要注意不要给孩子穿得太多,多喝水,多吃富含锌的食物(昨日微博已谈到含锌多的食物),对严重缺锌的孩子可以给予锌制剂口服。

  6.

用户:您好,我家宝宝现在2个月6天,自满月剃胎发后,后脑勺至今未长发,纯母乳喂养的,妈妈未曾补钙有影响吗?小宝42天后喂他吃钙片和维生素D滴剂,但晒太阳时间很少,请问张主任,头发不长和缺钙有关吗?还是别的什么原因,盼复。

  育儿专家-王玉玮:小婴儿毛发大多细软,且容易脱落,加之长期平卧在床上,宝宝又喜欢在枕头上摇头示欢,所以枕后脱发或暂时不长头发都很常见,并非一定是缺钙。

  7.

用户:宝宝2个月吃一直母乳喂养,3天以上都不便便,大便时困难,肚脐周围特别硬,喂红糖水还是白糖水

  育儿专家-王玉玮:2个月的宝宝数天没有大便比较常见,但如果出现排便困难,主张按摩腹部,服用些益生菌,但不能喝糖水(包括红糖水和白糖水)。喝糖水容易引起宝宝腹胀,且宝宝味觉对甜的食物很敏感,且大多有先天性的嗜甜性,喝过了糖水的宝宝,再喂白开水及甜味很淡的食物会很拒绝,对以后添加辅食带来很多问题。

  8.

用户:加热好了的奶水如果宝宝吃不了能不能继续保留到下一顿再给宝宝吃?4,配方奶冲调好了宝宝没吃完的话能不能等到下一顿再加热吃呢?5,宝宝现在近八个月了一直母乳,辅食添加的少,每天两道三次大便,比较稀还时不时的是绿粑粑,最近还经常大粑粑很多泡沫?这是什么原因呢

  育儿专家-王玉玮:不论是乳液还是配方奶不要在室温下放置超过两小时,乳液在高于冷藏温度下放置过长时间,为细菌的生长提供了机会。对用于喂养婴儿和配制喂养液的所有器具,在使用前都进行彻底清洗和消毒.。将两小时内未用完的乳液或配方奶倒掉。8个月的宝宝需要认真地添加辅食了,否则辅食添加起来会更困难。

  9.

用户:王教授,您好,有几个问题想请假您:1,从冰箱里拿出来的奶水放温奶器里用45度去加热40分钟有问题吗?温度会不会太高?2,奶水加热好了可是宝宝刚好又睡着了,经常是继续放在温奶器里(经常是放一两个小时)直到宝宝醒了再吃,这样奶水是不是会变质?

  育儿专家-王玉玮:从冰箱中取出的乳汁,最好放在温水中逐渐解冻和温热,放在温奶器中时间不能太长,更不能持续放在里面等宝宝醒来再吃,这相当于宝宝吃了过度发酵的奶(奶汁会变质),对宝宝娇柔的胃肠道不利。

  10.

用户:可是我看他拉不出便便好难受,而且脸色还好难看,喝了四磨汤,可是效果不太好,宝宝两个月了,刚刚攒肚的时候大便特别正常,也很轻松,如果说他一个星期都不能排出大便也没事吗?我觉得是不是我的饮食引起的?

  育儿专家-王玉玮:可以给宝宝经常揉揉小肚子或服用益生菌,但不能吃“四磨汤”,据传该药含有槟榔,可以致癌。但该药的生产厂家汉森制药已经发布公告,否认这种说法。在没有确定结论之前,宝宝暂时不要使用为好。

  11.

用户:王教授,你好。我家百天的女宝宝,消化不良引起的腹泻已经一周了,吃过妈咪爱也没什么效果,现在吃的蒙脱石散和幼泻宁颗粒,拉的到不稀了,可还是一天得拉四次,请问我们该怎么做,这样状况还得持续多久?母乳喂养的有什么要注意的?

  育儿专家-王玉玮:宝宝腹泻的恢复需要一个过程,现在已经大便不稀了,说明已经在好转,继续母乳喂养即可。天气炎热,妈妈饮食注意清淡些,不要上火,否则会影响乳汁。

我们该怎样判断宝宝的状态?是正常状态不必焦虑介怀还是应该保持警惕……宝宝的身体表现是在我们发出警示吗?喂养不得当、穿衣不得当、或者有……做为新手父母,有没有更便捷的途径寻求到帮助?   王玉玮,毕业于原山东医学院医疗系,从事儿科临床、科研和教学工作40余年,具有丰富的临床经验和系统的临床医学理论。擅长小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。医院儿科教授、博士生导师。儿科教授王玉玮[微博]就“儿童心身性疾病及科学喂养”的问题做了互动回答。

儿童心身性疾病及科学喂养

  1.

用户:老师你好,我家男宝宝1周岁多,现在的脾气很暴躁也很不好,有什么做得不对的地方说一次他不听,多说几次他就会伸手打人,打不到就抓人头发,凶他他就哭给你看,不知要怎样才改正的过来呢?

  育儿专家-王玉玮:从心理学角度来看,孩子发脾气是种心理需求的表现。孩子对事物的正确与否的认识,不可能像成人那样进行理性的分析,都凭着自己的情绪与兴趣参与,尽管有些事物往往是对他不宜、不利,或者是有害的。因此,当宝宝遇到挫折或是不舒服的时候,很自然的就通过发脾气来表达,比如摔东西或是拉妈妈的头发。宝宝爱发脾气也和他们的自我意识初步形成和语言表达能力有限有关。这一年龄段的孩子易冲动,自制力差,对挫折的容忍程度是有限的。孩子有自己的主张,又不能很好地表达,同时这个年龄孩子的父母又要开始规范他们的行为,在这个时期父母和孩子很容易陷入冲突。宝宝时不时地发“小脾气”是常见的事情,有时不见得是什么异常现象,也不需要特别地加以“控制”。家长采取视而不见的冷处理办法,孩子的脾气可能很快就烟消云散,正所谓来得快、去得也快,这时若加以“控制”不一定对孩子有什么好处。孩子也需要适当地发泄自己的愤怒和不快,以维护自身的情绪平衡。孩子发脾气时父母不必过于理会他,以免增强其非理性行为。只要孩子的脾气不是太过火,对别人不造成损害,可以随便由他,这样孩子就会发现,发脾气并没有什么好玩之处,其脾气可能就会越来越小,最后也许就很少发脾气了。但如果孩子是因为饿了、困了或病了而发脾气时,家长要及时给予及时必要的   2.

用户:我家宝宝前两个月头上长了几块白斑,去医院验血说缺锌,配了补锌的药,吃了半个月好了,继续吃了一个月,还需要吃吗?六个月的宝宝吃什么比较补锌和铁呢?希望得到您的回复,万分感谢

  育儿专家-王玉玮:小儿补充锌剂宜根据年龄、缺锌的严重程度而定:用药时间一般不超过2—3个月,复查正常后应及时停药。当心锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小,使用不当,很容导致过量,诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。口服锌剂最好在饭前1至2小时。服锌同时应增加蛋白质摄入及治疗缺铁性贫血,可使锌缺乏改善更快。牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物肝、花生、黄豆、胡萝卜、牡蛎等含锌丰富。据测定,动物性食物的含锌量高于植物性食物,且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收,吸收率一般在50%左右;而植物性食物所含锌,可与植物酸和纤维素结合成不溶于水的化合物,从而妨碍人体吸收,吸收率仅20%左右。

  3.

用户:王教授,还要麻烦你一下,我宝宝前囟先天小,现在8个月应经莫不出来了,6个月的时候42.5cm,8个月就43cm,前囟小,从来没吃过钙片,平时有没有什么要注意的地方?

  育儿专家-王玉玮:宝宝头围和前囟大小有个体差异,前囟闭合时间也不同。婴儿出生头围约32-34cm,前三个月头围增长6cm,一岁时约为46cm。一般来说,宝宝的头围小于3个标准差的话,需要进行发育评估和智力检测。如果宝宝只差了一点点,而其它表现都正常的话,大多是没有问题的。头围及前囟大小与是否补钙无明显相关性。

  4.

用户:你好,王教授,我家双胞胎男孩生于年4月25日,前几天我帮他们洗澡时,发现大宝的右侧睾丸就像充水一样,明晃晃的,比左边的要大很多,比鸡蛋黄要小一些,用手去摸一下,感觉有一根比较粗的筋一直通到大宝的腹中,请问您,我们去如何处理呢?盼回复!!!!

  育儿专家-王玉玮:宝宝的表现有可能是“鞘膜积液”,建议请小儿外科医生看看。

  5.

用户:王教授:你好,我家三岁男孩,睡觉时头上一直大量出汗,好像一直有这个毛病,请问这是什么原因造成的,对孩子健康什么影响,应如何处理,谢谢。

  育儿专家-王玉玮:这种现象很常见,特别是学龄前期的男孩更多见。与孩子新陈代谢旺盛或交感神经兴奋性比较强有关。爱出汗的孩子容易丢失锌(锌多是通过汗液排泄的),且较易感冒。故平时要注意不要给孩子穿得太多,多喝水,多吃富含锌的食物(昨日微博已谈到含锌多的食物),对严重缺锌的孩子可以给予锌制剂口服。

  6.

用户:您好,我家宝宝现在2个月6天,自满月剃胎发后,后脑勺至今未长发,纯母乳喂养的,妈妈未曾补钙有影响吗?小宝42天后喂他吃钙片和维生素D滴剂,但晒太阳时间很少,请问张主任,头发不长和缺钙有关吗?还是别的什么原因,盼复。

  育儿专家-王玉玮:小婴儿毛发大多细软,且容易脱落,加之长期平卧在床上,宝宝又喜欢在枕头上摇头示欢,所以枕后脱发或暂时不长头发都很常见,并非一定是缺钙。

  7.

用户:宝宝2个月吃一直母乳喂养,3天以上都不便便,大便时困难,肚脐周围特别硬,喂红糖水还是白糖水

  育儿专家-王玉玮:2个月的宝宝数天没有大便比较常见,但如果出现排便困难,主张按摩腹部,服用些益生菌,但不能喝糖水(包括红糖水和白糖水)。喝糖水容易引起宝宝腹胀,且宝宝味觉对甜的食物很敏感,且大多有先天性的嗜甜性,喝过了糖水的宝宝,再喂白开水及甜味很淡的食物会很拒绝,对以后添加辅食带来很多问题。

  8.

用户:加热好了的奶水如果宝宝吃不了能不能继续保留到下一顿再给宝宝吃?4,配方奶冲调好了宝宝没吃完的话能不能等到下一顿再加热吃呢?5,宝宝现在近八个月了一直母乳,辅食添加的少,每天两道三次大便,比较稀还时不时的是绿粑粑,最近还经常大粑粑很多泡沫?这是什么原因呢

  育儿专家-王玉玮:不论是乳液还是配方奶不要在室温下放置超过两小时,乳液在高于冷藏温度下放置过长时间,为细菌的生长提供了机会。对用于喂养婴儿和配制喂养液的所有器具,在使用前都进行彻底清洗和消毒.。将两小时内未用完的乳液或配方奶倒掉。8个月的宝宝需要认真地添加辅食了,否则辅食添加起来会更困难。

  9.

用户:王教授,您好,有几个问题想请假您:1,从冰箱里拿出来的奶水放温奶器里用45度去加热40分钟有问题吗?温度会不会太高?2,奶水加热好了可是宝宝刚好又睡着了,经常是继续放在温奶器里(经常是放一两个小时)直到宝宝醒了再吃,这样奶水是不是会变质?

  育儿专家-王玉玮:从冰箱中取出的乳汁,最好放在温水中逐渐解冻和温热,放在温奶器中时间不能太长,更不能持续放在里面等宝宝醒来再吃,这相当于宝宝吃了过度发酵的奶(奶汁会变质),对宝宝娇柔的胃肠道不利。

  10.

用户:可是我看他拉不出便便好难受,而且脸色还好难看,喝了四磨汤,可是效果不太好,宝宝两个月了,刚刚攒肚的时候大便特别正常,也很轻松,如果说他一个星期都不能排出大便也没事吗?我觉得是不是我的饮食引起的?

  育儿专家-王玉玮:可以给宝宝经常揉揉小肚子或服用益生菌,但不能吃“四磨汤”,据传该药含有槟榔,可以致癌。但该药的生产厂家汉森制药已经发布公告,否认这种说法。在没有确定结论之前,宝宝暂时不要使用为好。

  11.

用户:王教授,你好。我家百天的女宝宝,消化不良引起的腹泻已经一周了,吃过妈咪爱也没什么效果,现在吃的蒙脱石散和幼泻宁颗粒,拉的到不稀了,可还是一天得拉四次,请问我们该怎么做,这样状况还得持续多久?母乳喂养的有什么要注意的?

  育儿专家-王玉玮:宝宝腹泻的恢复需要一个过程,现在已经大便不稀了,说明已经在好转,继续母乳喂养即可。天气炎热,妈妈饮食注意清淡些,不要上火,否则会影响乳汁。

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