我院成功开展腹腔镜下小儿疝气手术

近日，在我院李佳欢主任的带领下，成功为一名9岁患儿开展腹腔镜下小儿腹股沟疝高位结扎术，患儿仅住院3天恢复良好，顺利出院。

成功案例

■患者：刘某男9岁

■主诉：发现左侧腹沟包块4年。

■现病史：患者母亲主诉，4年前洗澡发现左侧腹沟透明的包块，无痛压，不可回纳。曾就诊湘雅附一，无临床不适，因年纪较小，未予以治疗。

■诊断：左侧腹股沟疝、包皮过长

5岁洗澡时发现”包块“

孩子在5岁时，母亲为其洗澡时发现左侧腹沟透明的包块，当即到湘雅附一就诊，检查出是左边疝气，当时正在上学，父母担心年龄过小，不忍孩子手术，因此没有及时手术。

但是就在上个月，孩子只要用力咳嗽、排便、剧烈运动等，孩子的腹股沟有突出块状肿物，其母亲才引起注意，医院。

面对手术，小患者很勇敢

经专项检查，腹平软，未见胃肠及蠕动波。外生殖器发育正常，包皮过长，完全覆盖龟头，部分可上翻。左侧阴囊较右侧低约3cm，双侧精索正常，左侧阴囊可扪及一大小月2*2*3大小球形肿块，质软、有波动感。诊断为左侧腹股沟疝、包皮过长。

检查完毕后，李佳欢主任立即就给孩子安排了手术。“孩子非常勇敢，在面对手术时没有哭闹。”李主任说到。手术仅进行了1小时，非常成功。患者父母焦急的等待，转为对医生无尽的感谢。

专家：小儿疝气不能置之不理

1.什么是疝气？

疝气是人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、股疝等。

疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

2.疝气的临床表现有哪些？

疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升，最常见的原因是哭泣，其他的还有咳嗽、排便、排尿等。

较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块的出现，肿块可能只见于腹股沟区，有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时，则忽隐忽现。摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。

3.小儿疝气危害？

疝气先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻。老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育。

而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

专家提示：

小儿疝气复发性强，病情严重的话要通过手术手段进行治疗。因此，家长们，若发现孩子出现疝气症状，切莫置之不理，医院就诊，切勿耽误病情。

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专家提醒

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