我们都希望每一个宝宝都是完美无瑕的可爱天使，但是往往会有天不遂人意的时候——有少部分宝宝遭受不同病痛的折磨，先天性心脏病就是其中的一种。很多患先天性心脏病的宝宝都有被拒绝接种疫苗的遭遇，宝爸宝妈都非常着急，难道所有先天性心脏病的宝宝都不能接种疫苗吗？答案当然是否定的，宝爸宝妈们请接着往下看。
一、什么是先天性心脏病？
先天性心脏病是患儿在胚胎发育过程中心脏、大血管的发育畸形造成的一种器质性心脏病，多发生于胚胎早期（8周内）。
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。
二、先天性心脏病宝宝接种疫苗的必要性？
先天性心脏病宝宝由于心脏心态和结构的异常，比健康的儿童更容易受到感染，而且一旦感染了疾病，容易引起其他疾病，如肺炎、脑炎等，还可能由于感染而造成心功能的改变，影响日后的手术治疗，因此，先天性心脏病宝宝更需要疫苗的保护，但是，多年来，把先天性心脏病儿童列入接种疫苗的禁忌范围，导致很多先天性心脏病宝宝未能及时得到疫苗的保护。
其实，先天性心脏病不同于有炎症和免疫介导的心肌炎或心脏病，在心脏功能正常时，心肌细胞的代谢也是正常的，接种疫苗不会使心脏畸形进一步发展，也不会影响正常心功能和心肌细胞的代谢，但是某些疫苗接种可能会出现局部和全身的反应。一般来说局部反应对心脏功能并无影响，但某些全身反应（如发热等）则可能会增加心脏的负担。因此，在实际工作中，接种人员应详细询问患儿病史及全面体格检查，必要时告知患儿监护人去医疗单位做进一步检查，具体情况具体分析，一概不接种疫苗的观点是不对的。
三、是否有先天性心脏病儿童预防接种的原则？
目前，全国没有统一的先天性心脏病宝宝接种疫苗的原则。对于平时心脏功能较好、活动耐力较好的轻型先天性心脏病患儿，在经过各项检查后，可以按免疫程序接种相关疫苗。
天津市卫生局年3月21日下发《关于明确先天性心脏病儿童预防接种原则的通知》，对先天性心脏病儿童的预防接种原则进行了规定：
（一）可以按照接种程序接种的先天性心脏病儿童
1
1．无接种疫苗禁忌症，且生长发育良好、无临床症状；
2
2．无接种疫苗禁忌症，且先天性心脏病手术一期治愈后，复查无异常。
（二）禁忌接种疫苗的先天性心脏病儿童
1
1．复杂型先天性心脏病儿童；
2
2．伴有心力衰竭、缺氧、肺动脉高压等并发症的先天性心脏病儿童；
3
3．超声心动检查右向左分流的先天性心脏病儿童；
4
4．正在接受先天性心脏病相关药物治疗的儿童。
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供稿：免疫规划所
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