1什么是鞘膜积液?
答:正常情况下,睾丸被周围的组织包裹在一个小“房间”里,即鞘膜腔。
其内有少量的液体,保证睾丸有一定的活动范围,由于某种原因,引起该液体分泌增多或吸收减少,积聚的液体过多则形成囊肿,称之为鞘膜积液。
2鞘膜积液的临床症状有哪些?
鞘膜积液可发生于任何年龄,有先天性及后天性(多由炎症或创伤引起)之分,婴幼儿绝大多数属于先天性,由于鞘状突管未闭合所致。
其在男婴中发病率约为0.7%~4.7%;出生时出现的鞘膜积液1岁内有可能自行消退;成人发病率为1%。
临床表现为阴囊内或腹股沟区囊性肿块,多无自觉症状,于体检时偶然发现。
如积液较多、囊肿增大、张力高时,可引起下坠感、胀痛或轻度牵扯痛。
巨大积液可使阴茎内陷,影响排尿、活动、美观及心理。
有时肿块大小可随体位变动而变化,立位时肿块增大,平卧后可缩小或消失,称之为交通性鞘膜积液。
鞘膜积液可通过彩超检查明确诊断,同时可鉴别隐睾、腹股沟斜疝、肿瘤等疾病。
3治疗方式有哪些?
1岁以内的患儿如无不适可定期观察,有自愈可能;1岁以上的患儿建议手术治疗。
由于和成人的病因不同,婴幼儿鞘膜积液结扎未闭合的鞘状突管即可治愈,不影响睾丸的发育及今后的生育能力。
手术方式主要包括腹腔镜手术(微创手术)及传统开放手术。
微创手术较传统开放手术创伤更小、恢复快、美观,医院已成为首选治疗方式。
来源:云杉医疗
作者:刘晓东
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