医院小儿外科病房日间手术须知

日间手术（Daysurgery）是指手术病人在入院前做完术前检查、麻醉评估，然后预约手术时间，当日住院，当日手术，24小时内出院的一种手术模式。在欧美发达国家，小儿外科日间手术有大量的临床数据表明，其开展是安全有效的。医院小儿外科自年起开展病房日间手术，年手术量近台。

小儿外科哪些疾病可以做日间手术？

目前科室开展疾病有：

1.腹股沟疝（省内三岁以上患儿上锦院区）

2.鞘膜积液（省内三岁以上患儿上锦院区）

3.多指、腱鞘炎

4.内固定物取出

如何得知我的小孩可以做日间手术？

门诊挂号——医生评估符合日间手术准入条件——进入日间手术流程

日间手术预约及居家准备注意事项

第一步：入院流程

1、请完成术前相关检查（门诊就诊时由医生开具）。

2、拿到术前检查结果后到门诊二楼综合服务站挂“麻醉科”的号，然后到门诊二楼D区麻醉科进行麻醉评估。

3、携带入院证及上述资料到入院服务中心（周一到周五）第二住院大楼三楼护士站（周六）进行预约及确认。

4、术前一天前备齐资料在接待时间内到病房确认并办理入院（接待时间8:30-11:30；14:30-16:00），周六日间手术请在周四到院办理入院手续。

5、术晨请携带简单必须的生活用品，请回复01查看病区环境便于确定个人用品准备，回复02查看入院注意事项）

6、成都市社保患儿请注意：

①请妥善保管好医院门诊与本次手术检查相关的发票（挂号费除外），便于出院时合账报销。

②检查发票从检查日至手术当日一月内有效。

③出院当日请主动向责任护士出示相关票据并申请办理合账。

第二步：手术前准备

1、术前一日彻底清洁手术部位（疝、鞘膜积液重点清洗腹部及肚脐、四肢手术清洁手术部位及周围皮肤）。

2、患儿手术当日凌晨2点起禁止任何饮食，凌晨6:00前可饮水，不超过ml，术晨（周一、二、三、五9:30；周四10:00；周六8:30）准时带患儿入病房，注意陪护家长不超过两人，提前到院者可在医生交班后至办公室5休息等待。

3、患儿防感冒，取下所佩戴的饰品。

4、若病情发生变化，请及时就诊。

术后及出院康复注意事项

1.回复04查看术后注意事项，回复05查看出院注意事项，所有日间患儿均适用此标准。

2.在术后注意事项基础上请留意以下专科指导：

疝、鞘膜积液：

①活动：6小时后可下床活动，术后一月内注意避免用力排便、咳嗽，避免过度用力，而使腹内压增高，导致疝复发，伤口愈合前避免跑跳等剧烈运动。

②伤口：伤口外层贴透明防水敷贴，注意防止尿液浸湿伤口，及时更换尿布。腹腔镜伤口通常无需拆线，术后参照出院证明书提示时间揭除伤口敷料即可，揭除伤口敷料后如伤口愈合（无明显红肿、流脓、裂开即可视为伤口愈合）即可洗澡。

内固定物取出

①活动：上肢内固定取出6小时后可下床，下肢内固定物取出者遵医嘱活动；一月内避免手术部位肢体负重。

②部分医院继续康复治疗。

多指切除

①有克氏针内固定患儿注意防止钢针意外拔出，如针眼处皮肤有明显红肿，流脓等现象，需及时就医。

②伤口拆线前注意抬高患手/足，术后伤口换药、拆线、克氏针拔除时间详见出院证明书。

温馨提示：由于患儿存在个体差异、如就医现场家长接到的指导信息与本文不一致，请以医护人员现场指导为准！