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我认为专业人士写科普，一定要做到客观、公正和善良，这是每一个科普人起码的良心。
曾经因为一篇《谈谈小儿鞘膜积液和疝手术，小切口和腹腔镜，尺有所短寸有所长》的科普文章，引来了众多家长带着孩子过来手术。一篇《小儿腹股沟疝治疗的一点思考》，更使众多家长坚定了来找我手术的信心。
孙医生的科普绝不人云亦云，也不哗众取宠。有没有做到客观、公正和善良，您可以亲自评判。
在术前医生应该要和家长沟通，让家长清楚将会面临怎样的选择。就是这样的沟通渠道。相信家长，会根据自己的情况做出适合自己的选择。
很多人问，真的是孙医生主刀吗？是的，我绝对爱惜自己每一片羽毛。尽管我不能拍胸脯保证不会有并发症，但每一台手术绝对都会尽心尽力。
从医很久我才明白一个道理。对家长来说，手术没有难易大小之分，自家的孩子进行任何手术都是一家人的头等大事。一台小得不能再小的手术，顺利康复的背后都会是一家人长久的喜悦。
而我，只是不想在可以做事的年龄闲着。
所以熟悉我的朋友们都知道，很多很多的周末我都是加班，加班。能力所能及地帮助人，才不辜负自己。
小手术，俺也要做到极致！
本医疗组小儿腹股沟疝和鞘膜积液的手术安排
腹腔镜手术
需要等候正式病房床位，入院后正正式式完善一整套术前检查（项目比加班开放手术多），手术安排依住院手术申请。住院一般四天。
开放手术
安排相对容易。候床时间1-2周，一般不会超过1个月。
1、对象：小儿鞘膜积液或腹股沟疝患者，同意开放手术的，且无手术禁忌。需要做腹腔镜手术的不在此列，需另外安排。
2、诊断：术前应经本医疗组医生检查确认，必要时需要超声检查。建议家属在阴囊或腹股沟肿大时用手机拍照片，医院那一会儿包块怎么都不出来。
3、术前检查：全胸正位片、血常规、血型、出凝血常规和术前筛查。以上检查是必须的，缺一不可。根据具体情况，可能有其它检查。最好在门诊就诊当日即进行术前检查，最迟最迟必须在手术的前一天（一般是周五）的一大早上8医院完成并拿到结果。
4、确定手术时间：手术前的三天内会有医生通知您，注意接电话和短信，您来还是不来都请回个话。孙医生的个人和好大夫在线也都是您联系我们的渠道。
5、入院：必须带孩子来。手术前一天（一般是周五）的下午2点半至3点，直接（不用挂号）到一号楼的十五楼小儿外科病房办理入院手术，经医疗组医生问病史、检查、交代注意事项并谈话签字后方可办理请假后再离开病房。
6、手术：手术当日（一般是周六）凌晨二点钟起绝对禁饮禁食任何东西，手术会在当日上午进行，完全清醒后即可饮食，观察至当日下午情况良好即出院。
7、复诊：术后的周二上午孙俊杰医生门诊，尽量网上约好复诊的号，如挂不到号，可加号。紧急情况请看急诊外科。
大概花费情况？费用可否报销？
门诊检查费和住院费用：大概三、四千元吧，包括检查费、床位费、护理费、手术费、麻醉费及药物费。医生不参与定价和收费，所以费用问题仅作参考，不作保证，办住院时会要稍多的押金。
一个手术要经过至少一个麻醉医生、两个外科医生、四名病房护士、两个手术室护士的专业劳动，是典型的“挣的是卖白菜的钱，操的是卖白粉的心”。
医生只是看病治病，至于能否报销，需要怎么的手续和程序，您得去咨询给您报销的那机构（比如当地医保办或保险公司），而不是来问医生。我们会在办理出院手续后提供诊断证明和出院小结。
有些保险公司会以先天性疾病的理由拒绝报销，这不关医生的事，不要期望医生会帮做假证明，这是骗保，要承担法律责任问题的。
需要住在病房吗？
这些加班的手术，都没有正式床位。如果不加班做，这些手术几乎都等不到病房床位做的。走廊的床位就是为加班手术的孩子在术后暂时休息而开放的。
一个孩子往往都是几个家长陪，其实两个就够了。手术前的晚上，我医院附近定个旅馆。路途近的回家就可以了。办了入院手续之后，若离开病房是需要写请假条的。
什么麻醉方法？麻醉对孩子有无影响？
全麻，加局麻。通过静脉给药或面罩吸入（不是气管插管），使孩子进入深睡眠状态，再加一点局部麻醉即可。术后很快就会复苏的。有意外才需要气管插管。
麻醉到底对孩子的大脑有没有影响？这个问题在医疗界内部就有很多争论，还没有令人信服的证据。我的态度是：没有一点影响也是不太可能的，否则那就不叫麻药，你总不能让孩子不麻醉吧，麻醉的出现可是医学史上革命性的进步。
禁饮食后，孩子哭闹很厉害怎么办？
术前的禁饮食是防治麻醉后出现误吸，也就是胃里的东西呕吐后被吸入了气道，这是非常危险的，可能会危及生命。所以哭闹也只能安慰了，千万千万不要私下给孩子吃东西！安全永远是第一。
不是说手术只要二十分钟，怎么孩子送进去已经一个小时才出来呢？
送进手术室，还要做些准备工作吧，首先得确认病人、诊断和手术部位无误吧，然后还得脱衣服，摆体位，麻醉，消毒，铺巾后才能开始手术吧，手术后还得观察孩子等到确认复苏平稳后才能送出手术室吧。万一碰见个滑动疝或者巨大疝，您总得允许我慢慢分离吧。所有的程序都是按部就班，需要您的信任和耐心。相信无论是麻醉医生还是手术医生都想您的孩子平安，我们是您值得托付的队友，请相信。
我孩子很宝贵的，可否安排在前面？可否住个三两天再走？
在我们眼里，每个孩子没有例外都是很宝贵的，手术顺序的安排有我们自己的原则。床位安排也是一样的。很多方面若照顾不周不甚满意，请理解，最重要的是手术要平平安安、顺顺利利。
确保每一例都平安和顺利是我们的责任，请相信这样的流程是经过实践检验的。您若不同意，我们也只能跟您说抱歉了。
如果有意外情况需要留下来观察，就算您不要求，我们也会要求您多住两三天再走的。
约好了时间，但那天孩子却感冒了，怎么办？
告知我们一声，重新预约下次手术呗，鞘膜积液和疝都是择期手术，安全最重要。孩子有呼吸道感染时，气道敏感性会增高，有痰更是增加麻醉风险，还是等孩子身体好了再来，安安全全。
下次再来时，如果时间间隔短，术前检查可以不用再做了；如果间隔时间长了，可能需要重做的。
约好了时间，但因为塞车没能及时赶到，怎么办？
接到通知后，如果已经完善了术前检查，那么就需要术前那天的下午两点半钟到一号楼十五楼小儿外科病房（不必挂号）办相关手续。若您四、五点钟才来，您如何忍心别人都下不了班；如果还没有完善术前检查的，请务必在术前一天的上午九点钟前到病房找到本组的医生，而且需要在一楼挂一个“外科综合科”的号，才能给您开检查单，再晚来了，本组医生都上手术了，谁也帮不了您了。这次错过了，就赶下次呗。
医院的工作讲究流程，手术安排也不是医生能随心所欲的，谢谢理解。
约好了手术时间，会不会临时被取消掉？
不是没有这个可能，不过机会比较小。前面说过，手术的顺利进行必须要病房和手术室的支持，人员也需要齐备，还有就是病友要配合，否则真有可能临时取消。比如手术室刚好需要大扫除，医生临时安排出差，流感季节大部分孩子患感冒，确定能来的病人过少等情况，都可能会造成手术临时取消。
若遇临时取消时我们一定尽力提前通知您。您来之前最好我们互相确认一下。
术后怎么照顾孩子？
术后孩子完全清醒后就可以进饮食了，然后就可以回家了。
术后当晚可能会有点痛，可以用支退热栓塞肛，有止痛作用。一般第二天起就明显好转了。
如果发烧，不超过38.5度可以不处理，注意补充水分；如果超过38.5度，可服美林或者泰诺林退热；如果发热超过三天，需要就诊。
术后一两天手术一侧的阴囊可能稍肿胀，几天内会自行好转。个别巨大疝者，术后水肿时间可能长达数月。
术后一周伤口勿湿水，若污损需更换敷料。术后按时复诊，观察伤口情况，更换敷料。
术后一月避免剧烈活动，放心进行日常生活活动。
如有紧急情况，请看外科急诊！
注：本安排仅对本医疗组有效，其他医生的病人请咨询您约的那个医生。
上图：一年前手术切口的瘢痕照片
欢迎小儿腹股沟疝和鞘膜积液与我联系。
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年1月18日胡润·平安中国好医生榜首次发布。
意外的是，一直在
默默无闻看病
潜心耕耘手术
我行我素科普
的孙医生居然荣登广州地区小儿外科好医生榜。
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我只是不想在可以做事的年龄闲着
孙俊杰
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