腹股沟斜疝与鞘膜积液的怎么区分呢

小儿鞘膜积液是由于鞘状突闭塞不全，是鞘突管仍然保持开放或部分开放，由于鞘突管径较细，肠管不能通过，只允许腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内，形成鞘膜积液。

小儿腹股沟斜疝同样是鞘突管闭塞不全或者没有闭塞，由于未闭合的管径较粗，腹腔肠管、卵巢等器官被挤压至鞘突管时被称作为腹股沟斜疝。

因此，病理上基本是一样的，只是未闭合鞘突管的粗细所导致内容物不同所致，你明白了吗？

小儿鞘膜积液可分为：1.精索鞘膜积液，鞘状突管在睾丸上方已经闭锁，但是在精索部位未闭锁且和腹腔相通，液体积聚在睾丸上方，可以触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液，鞘突管全程未闭锁，腹腔液体积聚在整个鞘状管内，不容易触及被液体包绕的睾丸。

小儿腹股沟斜疝可分为：1精索疝，鞘突管近睾丸部分闭锁，精索部分未闭锁，疝囊至于精索部，与腹腔相通，疝囊内看不到睾丸。

2睾丸疝，整个鞘突管未闭锁，疝囊内可以看到大部分鞘膜包裹的睾丸

3滑疝，当盲肠、阑尾，或者缺乏系膜支持的乙状结肠或者是卵巢成为疝囊的一部分时称为滑疝

因此分型是基本类似，你听明白了吗？

临床表现不同：注意，这个是重点哦！！！

小儿鞘膜积液所引起的引起的包块，特别是男孩，阴囊包块逐渐增大，且不容易缩小或者消失，不引起疼痛，但是包块较大容易引起坠胀感。

透光试验阳性：用灯光从一侧照射肿大的阴囊可见囊肿透光，如一个小灯笼。（因为包块内是积聚的液体）

小儿腹股沟斜疝所引起的包块会引起患者不适，特别是肿块出现时间长时会引起疼痛，严重的可引起局部坏死，但是有个特点就是患者平躺后可自行消失，患者表现为一切正常。

透光试验阴性：用灯光从一侧照射肿大的阴囊可见囊肿不透光。（因为包块内是肠管或者是腹腔内其他组织）

治疗时机：

鞘膜积液一般不会引起患者不适或损伤，1岁内不急于手术，有自行消退的机会，但是如果张力较高，可能影响睾丸供血，可不受年龄限制。

腹股沟斜疝患者因未闭合的疝囊很少可以自行闭锁，可以择期不受年龄选择手术，目前结合麻醉、手术方式和术后恢复，我们建议10个月后尽早手术，如果反复出现嵌顿建议尽早手术。

大家都看明白了吗？如果有不懂或者不了解的可及时扫以下

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