现在农村男女比例失调，好不容易才让已经三十多岁的刘先生有了人生的另一半。可是，屋漏偏逢连夜雨，这都已经结婚三年了，虽然努力的“造人”运动，妻子肚子就是没有动静。刘先生反复琢磨，按理说本是二婚的妻子原本生过两胎，莫非是自己的问题？在父母催促下两医院著名生殖科去就诊。化验结果果然刘先生精子活力低下，畸形率还明显增高。看着人山人海的就诊人群，刘先生觉得自已找对了地方，有希望了。三个月过去了，半年过去了，一年过去了…省城跑了无数趟，药吃了一大堆，钱也花了不老少，可还是没有怀上。一次偶然的聚会，一个远房亲戚说起医院男性不育科看好了自己的不孕症。刘先生原本不以为然，大医院都看不好自己的病，小县城能看好吗？架不位老人的整天唠叨，抱着试试的心态前来就诊，找到了男性科贾彦波主任。贾主任禀承自己多年来的诊病习惯，一个简单的触诊终于揭开了刘先生不育的根由一一原来刘先生患有严重的精索静脉曲张。贾主任解释说，虽然临床上常见的男性不育症的病因有二十多种，但精索静脉曲张是不可忽视的因素。精索静脉曲张，静脉血瘀阻不畅，导致局部新陈代谢障碍、阴囊温度升高和瘀阻血中有害成分的滞留，是引起精液异常进而发生不育症的原因。精索静脉曲张患者由于多数无症状，只少数人可见阴囊胀大，青筋暴露、坠胀或痛，因此常常被大家所忽视，造成漏诊，误诊，延误了病情。贾主任深有感触的说，现代医学发展越来越精尖，以致于临床医生每每依赖价格昂贵的理化检查而忽视最基本的临床查体。如果首诊医生平时注重患者外阴部体格检查，会很容易发现可能存在的精索静脉曲张，找到问题的症结，然后通过超声检查确诊。
现代医学认为精索静脉曲张发病的根源在于血管瓣膜关闭不全而出现的血液倒流，只有通过手术这种手段来处理。文献复习发现，目前常用的手术方法有三种：一种是最传统的经开腹精索静脉结扎术。这种手术方法易于开展，但术后复发率高，有研究表明最高可达45%，且静脉分离过程中容易动脉误扎，引起睾丸萎缩，进而影响精子发生；第二种是腹腔镜精索静脉结扎术。该术式术后复发率约28%，分离静脉过程中也许动脉误扎，睾丸萎缩，淋巴管损伤引起睾丸鞘膜积液等。目前比较先进的是显微镜下精索静脉结扎术：这种术式其优点是术后复发率低，通常不到1%。这种手术是借助显微镜放大10倍的功能，将每一根血管都能清晰的游离出来，因此，手术中绝大多数精索内动脉和淋巴管都能保护。另外，显微镜下精索静脉结扎术的同时还可以处理精索外静脉及提睾肌静脉，大大的降低术后复发率，所以优势于前两种手术方法。医院，医院，显微镜下精索静脉结扎术开展的还很不普遍。
其实，早在上世纪九十年代，我院男性科贾彦波主任即对精索静脉曲张所致男性不育症进行过专题研究，他独辟蹊径，敢为人先，突破传统认识，从“瘀毒”论治，辨析发病机理、定制治疗大法、创新的对方药，取得了明显的临床疗效。该研究秉承中医思维，认为精索静脉曲张所致男性不育症系“瘀毒”为害。正如清代著名医家王清任所说，“青筋暴露，非筋也，现于皮肤者血管也，血管青者，内有瘀血也”。瘀久则蕴毒生热，煎熬肾精，耗损阳气，致令肾亏精弱，故见精清、精冷，艰嗣不育之症。贾主任针对精索静脉曲张继发男性不育证患者瘀毒蕴结，肾亏精弱的主要病机特点，依据中医“虚者补之”、“热者寒之”和“疏其气血，令其调达而致和平”的原则，自创了“益通汤”系列方剂。方中精选道地中药十余味具有化瘀解毒，益肾强精的显著作用。临床运用三十余年来，治好了众多的精索静脉曲张继发男性不育症患者。该研究成果曾获河北省卫生厅优秀论文奖，并被收录在由湖北中医学院周祯祥教授主编的《男性病效方首》一书中，被众多男科同仁广泛应用。三十余年的临床实践表明，中医药保守疗法治疗精索静脉曲张继发男性不育症，具有理想的改善精液异常的作用。但是这里特别指出的是，本疗法不是一种针对病因的根治疗法，因此，如何保持不育患者已改善的精液持续正常，是以利早嗣（“期待受孕”阶段）的重要环节。针对这一问题，贾主任每每在给予患者围排卵期房事指导的前提下，嘱咐患者继行中药丸剂“周期疗法”。实践证明是非常有效的。经过三个月的有针对性的治疗，刘先生的爱人怀孕了。让我们祝福这对饱经磨难的夫妇终于如愿以偿…
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