小儿鞘膜积液

小婴腹股沟疝气看似遥远,但是一定要警惕,


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具体的成因,现在不详。但从形态学方面看来,小儿腹股沟疝气,是由于胎儿在发育时,腹壁的一个小洞没有关闭好而引起的。可想而知,早产儿较多。男孩子较多,也许是因为睾丸要通过这小洞,从腹腔降到阴囊里。

疝气手术要多久?住院几天?伤口疼吗?

手术本身大概半小时左右。孩子麻醉,消毒,过床,苏醒加起来约2小时左右。

住院几天?

六个月以上的婴儿,做完手术,平均观察2-3小时,完全苏醒后,当天回家。

四个月以下的婴儿,或六个月以下的早产儿应住一晚上观察,主要是监控孩子的氧饱和度。有些出生婴儿,特别是早产儿,术后喜欢“憋气“。有时要给点氧气。大孩子这种现象就少见了。

伤口疼吗?

术中我会打一点局部麻醉,能维持术后三小时的止痛效果。我的经验,如果是微创的话(单孔)孩子需要1-2天的止痛药。开放手术,孩子需要3-4天的止痛药。最频繁可以每四小时吃一次。

术后孩子术后是否要卧床休息?要拆线吗?

术后孩子可以马上下地行走。疝气手术后,孩子会不会因为疼痛哭闹而复发?疝气一般不会由于孩子哭闹而复发。孩子蹦跳也是防止不了的。我认为不是引起复发的原因。但我建议孩子两三星期避免体育运动。一般来说,如果伤口还没愈合,还有些痛,孩子不会蹦跳,伤口好了,孩子自然会照常蹦跳。孩子会“自律”的。

复发较常见的原因包括:

1.嵌顿疝,急诊手术,复发率高过正常3-4倍

2.早产儿

3.孩子营养不良

4.医生的经验,技术问题。5.腹积水,6.伤口感染等。

要拆线吗?

我通常用可吸收线,即孩子术后不用拆线。可吸收线要靠身体的生物反应“溶解”缝线。伤口有时会有些红肿,这不是发炎。不必担心。线吸收后会消退的。

可以洗澡吗?抗生素要用多久?

我通常用一种可防水的医用胶水保护伤口。理论上是可以马上洗澡。但我通常建议家长一两天内避免弄湿伤口。之后伤口分泌物结痂,封闭伤口,发炎的机会十分少。

抗生素要用多久?

择期疝气手术是个干净的手术,国际外科标准不建议用抗生素。

鞘膜积液手术和疝气手术很相似。以上所列出的处理方法可以适用。

儿童腹股沟疝气看似距离我们很遥远,实际上是一个需要特别


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