小儿鞘膜积液

医院书记蔡林波低龄儿童放疗,


儿童脑肿瘤,这个常人不太熟悉的疾病,正在逐渐崛起成为小儿恶性肿瘤中的第一大杀手。日前,在广州举办的中华医学会第七届小儿神经外科学术大会期间,医院党委书记、副院长兼肿瘤综合治疗中心主任蔡林波教授接受MED24采访,介绍了儿童脑肿瘤的精准治医院的学科优势。

「为什么儿童脑瘤发病和死亡率高?」

儿童脑肿瘤发病率逐年上升,一方面是因为现代家长健康意识的提高,从而使更多的脑肿瘤得到诊断;另一方面是生活环境的改变可能造成诸多不可预知的因素,导致各类恶性肿瘤发病增多,脑肿瘤也是其一。

为何儿童脑中瘤死亡率很高?因为脑是中枢器官,牵一发而动全身。为了减少对儿童脑的发育和功能的影响,医生在制定诊疗计划的时候顾虑很多,必须三思而后行。

「儿童脑瘤精准治疗的进展」

精准治疗是未来的趋势,肺癌、乳腺癌的治疗成功成为探索神经肿瘤精准治疗的风向标。

在神经肿瘤里,髓母细胞瘤是个体化治疗较为典型的例子。通过基因检测可以将髓母细胞瘤分为4种亚型,根据分型精准治疗能确定更加理想的预后——WNT亚型预后好,并且不需要做特别激进的治疗,能最大限度减少对正常组织的损伤。但对于预后较差的SHH型、Group3型、Group4型,就必须采用各种形式的治疗。

手术和放化疗乃至靶向治疗的策略也日益精准。过去,放疗会伤害到正常组织,对处于生长发育期孩子的脑组织带来了巨大的副作用。质子治疗的应用可以精准治疗肿瘤组织,最大程度保护了正常组织,让越来越多的患儿得到比较好的生活质量。因此质子治疗目前也被广泛应用于儿童肿瘤。

「医院儿童脑肿瘤治疗优势」

医院,医院汇集了大量的医生人才和患儿病例,积累了丰富治疗经验。

医院的儿童脑肿瘤治疗具有三大特色,包括完整有机的多科学合作、对患儿生活质量的积极干预,以及对儿童和家长人性化的心理关怀。

例如,放疗时要求病人在机器里面静躺几分钟,但对于三~五岁的幼童来说,因为恐惧、好动等原因,一般很难配合。目前,国内外的主流做法是给孩子进行全身麻醉,但频繁的全麻容易产生巨大的风险,也会给家长带来很大压力。而医院搭建了专门的心理治疗团队,通过与孩子游戏,对孩子进行安抚,让孩子们开开心心地配合放疗,有效地减低了全麻的风险。

此外,孩子生病,家长们也背负了沉重的心理负担,甚至还会影响到他们后续的生活和孩子的治疗。医院十分注重对家长的关怀和疏导,帮助家长接受合适的患者教育,让他们重振旗鼓,陪孩子走完治疗之路。

医院设有专门的小儿神经外科,也有小儿神经肿瘤放疗中心,蔡林波认为,亚专科细化是未来的趋势。只有把工作做得越专,才能取得越好的成果。

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