小儿鞘膜积液

孩子得了鞘膜积液,最真实的治疗体验分享给


近日,瓦房店三院泌尿外科收治了一名2岁的小患者,这名小患者叫童童(化名),家住瓦房店市。

童童的父母在一年前就发现孩子的右侧阴囊区肿大,当时问孩子有没有疼痛或者不舒服,孩子都摇头说没有。

父母观察后发现,孩子活动或者哭闹后阴囊肿大明显,晚睡后阴囊便缩小了很多。童童的父母就想着也许不让孩子哭闹,阴囊肿大就能缩回去,医院进行系统的治疗。

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近日,父母发现童童的右侧阴囊肿大逐渐加重,这才慌了神,经打听赶紧来到三院泌尿外科门诊就诊。当天接诊的正是泌尿外科何苗医生,何医生经过了解后,结合彩超检查结果,判定为右侧交通性鞘膜积液。

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因为孩子出现了疼痛的症状,何医生建议父母进行手术治疗。童童的父母对童童的病症比较焦急也存在很多顾虑。当他们进一步了解得知三院治疗小儿鞘膜积液有丰富的经验,而且有大连医科大学附属二院泌尿外科刘辉教授长期坐诊,对于此类手术已经可以用微创小切口治疗,恢复快,安全性也很高。童童的父母消除了心中的顾虑,准备接受手术治疗。

虽然此类手术对于三院泌尿外科来说已是成熟开展,但孩子还很小,本着对孩子和家长高度负责的态度,刘辉教授与科室医生进行缜密的术前讨论,仔细完善术前检查。手术由刘辉教授亲自主刀,卢杨副主任、何苗医生辅助下,在手术室麻醉科的配合下,为童童实施全麻下右侧交通性鞘膜积液修补术。

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术前,童童有些害怕,一进入手术室就开始哭闹,刚开始童童并不能很好的配合治疗,后来,手术室和蔼可亲的医护人员想办法逗他开心,陪他做游戏,为他讲故事,用轮椅当小汽车推他转圈,还找来很多小玩具让他慢慢玩儿,渐渐地童童把精神放松下来,不哭不闹主动配合医护人员打针。手术室护士把童童抱在怀里安抚,麻药起作用后,童童在舒适的、放松的情况下进入梦乡。

术中,刘辉教授取右腹股沟内侧1/3处平行腹股沟切口约2.5cm,打开腹外斜肌腱膜,找到精索,游离找到鞘状突,刘辉教授小心谨慎分离精索血管及输精管后,将鞘膜突切开,术中探查发现鞘膜腔与腹腔相连通,诊断明确,刘辉教授继续向上游离至内环口,打开放出内部积液后结扎,鞘状突远端充分敞开,手术成功完成。术后,童童平安返回病房。

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泌尿外科刘辉教授提醒各位家长,对于交通性鞘膜积液,孩子2岁之内是有吸收的可能,到医院医生会给您正确的指导建议。一般2岁以后,如果这个“积液”仍然不消失,时间长了会对小孩子身体发育造成不良的影响,家长们一定要注意,医院检查。根据实际情况进一步接受治疗。

稿件来源:手术室李述文泌尿外科何苗

责任编辑:蔡丽杰

美工编辑:蔡丽杰

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