岗巴坐落于喜马拉雅山北麓,藏语的意思是“雪山下的村庄”。这个听起来充满诗意的地方,却并不是世外桃源,而被人称作“生命禁区”。
年起,我院医疗队员开始接力驻医院。当地海拔米,空气含氧量不足内地的50%,年均气温-4℃,最低超过-30℃,即便在夏季,天气也可能说变就变,一天内变换好几个季节是常有的事。
在这样艰苦的环境下,我院医疗队员们克服医疗设备缺乏、缺水断电等困难,兼顾门诊、手术、授课、义诊等各项工作,为藏族同胞送医送药。
在强烈的紫外线下,他们脸上留下了沧桑,却收获了感动和成熟。中三君将带领大家走近援藏医疗队员,倾听他们的援藏故事。
人物
黄勇,男,汉族,博士研究生,中共党员。中山三院胃肠外科副主任医师,广东省医学会结直肠肛门外科学分会委员,广东省医师协会胃肠外科分会委员。擅长胃肠外科各种常见及疑难疾病的诊治,尤其专长于胃肠道良恶性肿瘤的诊治。承担及参与国家自然基金、广东省科技计划项目等多项研究。参与编写《胃肠外科手术并发症学》及《盆腔自主神经保护直肠癌根治术》等著作。
龚楚链,手术麻醉中心主治医师,熟练掌握各专科麻醉理论知识,临床麻醉操作技术水平较高,对危重患者的围术期管理有着较深的体会,擅长围术期麻醉管理和神经阻滞。目前在国内核心期刊上发表论著数篇,参与发表SCI论文若干篇。
年5月23日,中山三院第二批援藏医疗队员开赴西藏,并在海拔高达米的日医院接力开展了为期三个月的支援工作。
△第二批援藏医疗队抵达日喀则
来之前,队员们已经从第一批援藏医疗队那里听说了一些当地的情况。但是从离开拉萨后,强烈的高原反应还是颠覆了他们的想象。抵达日喀则后,龚楚链的血氧饱和度急剧下降,头痛,走两步就严重喘息,夜间根本无法入睡,整个面部都出现了浮肿,一度进行了氧仓治疗才得以继续前往海拔更高的岗巴。
△龚楚链抵达日喀则时出现严重高原反应
前往岗巴的3个小时路程,道路崎岖异常,高原反应随着汽车的上下颠簸愈加放大,一行人扎实体会了一把“灵魂出窍”的感觉。
抵达岗巴后,尽管已经提前做好了心理准备,但变幻莫测的天气情况也让长期生活在广州的医疗队员们吃尽了苦头。明明白天还是二十多度的气温,一场雨后,晚上就即刻变为零下,宿舍没有暖气供应,队员们不得不经常和衣而睡。
外在的艰苦条件,并没有扑灭医疗队员们的工作热情。他们到达当地后便与当地联系对接,迅速开展各项医疗工作;队员们分别在对口专科进行了调研,摸清各科室医疗现状;对各科室药物及设备情况进行了查对,发现并清除了一批过期药物和器械,医院及科室情况,向医院提供了必需增加和添置的药物及设备清单。
在西藏的3个月间,医疗队员们24小时待命,随时准备帮助来求医的患者。年6月8日,一位36岁藏族女医院向医疗队求医。经询问病情及体检后,黄勇初步诊断为:“左乳腺脓肿”,患者需要做一个乳腺彩超检查。不巧的是,医院仅有的超声科医生随队下乡为村民体检去了,医院在一百多公里外。考虑到患者炎症反应明显,一百多公里山路来回需要将近8个小时,黄勇果断决定采用诊断性穿刺协助诊断,最后左乳腺脓肿诊断明确。为了尽快解决患者痛苦,医疗队决定马上进行手术切开引流。
医院此前从未实施过乳腺引流手术,医护人员经验缺乏,且手术器械和药物短缺。黄勇与龚楚链等队员经过讨论,结合医院的条件,制定了详尽的麻醉和手术方案,并分头在麻醉、器械等方面带领当地医护人员做好充分准备。
△医疗队在为患者进行乳腺手术
桑旦是一个活泼可爱的藏族九岁男孩,来院后诊断发现患有右侧腹股沟斜疝,医疗队建议他进行手术治疗。经过了解,医院从未做过此类手术,家长心存疑虑,黄勇和龚楚链与患儿家长进行了耐心的沟通,详细解释麻醉及手术相关事项。广东专家的耐心和专业打消了家长的疑虑。手术开始前,黄勇与龚楚链等医疗队员与当地医护人员一起就围手术期的各项工作进行了讨论和分工,并针对各个环节做了详尽的安排。
黄勇与外科普布桑珠主任、土旦次仁医生进行了术前的教学演练,他就手术相关的解剖、手术步骤、围手术期医嘱等做好了充分准备。龚楚链针对患儿年龄及手术特点,制定了详细的腰硬麻醉的麻醉方案,并与护理人员精心准备好手术器械、药品。建立静脉通道、腰硬麻醉、手术,各个步骤有条不紊地顺利完成。
△龚楚链正在为桑旦进行麻醉
经术中探查,桑旦除了右侧腹股沟斜疝,同时合并右侧睾丸鞘膜积液,黄勇医生与普布桑珠主任、土旦次仁医生一起为他做了同期手术处理。手术顺利完成,桑旦在医护人员的照料下恢复得很好。这是医院的第一台小儿腹股沟疝并睾丸鞘膜积液手术,医院历史上年龄最小的手术患者及接受腰硬麻醉最小的患者,该次手术为医院累积了相关经验,在西藏边陲再次创造了历史。
△医疗队在为桑旦进行手术
桑旦手术出院后不久,桑旦的妈妈再次带着他的另外一个儿子找到黄勇,桑旦的弟弟也患有腹股沟疝。桑旦非常疼爱弟弟,自己手术时都没哭一声,但是弟弟手术完成后,他几次悄悄躲起来抹眼泪。总算迎来弟弟康复出院的日子,桑旦特别请求妈妈拿来哈达送给黄勇。
△黄勇和桑旦及其家人合影
医疗队员们还经常利用节假日赴各地进行义诊巡诊。他们先后赴岗巴县孔玛乡乃庆村、龙中乡、昌龙乡雪布让村等地举行了义诊活动。他们忍着头痛,为藏民们免费诊疗,为当地群众送医送药,受到了群众好评。
△黄勇在为当地村民诊治
此外,他们利用一切机会将技术传授给当地医务人员。除了手术过程中的耐心讲解、日常的查房、带教、业务学习,他们还举办了岗巴县卫生系统第一次助产技术培训班,医疗队员均参与授课,学习班不仅让每个学员掌握了基础理论而且学会了实践操作。时至今日,医疗队员们仍与当地医护人员保持密切联系,有问题随时解答。
年8月8日,三院援藏医疗队作为唯一援藏代表,受邀参加在岗巴县举行的中央统战部对口支援情况调研座谈会。医疗队作为唯一援藏单位代表受邀参会,他们提供了非常重要及详尽的资料,向调研组提交了漂亮的成绩单。
从南岭大地到遥远的雪域高原,医疗队员跨越五千公里,他们抛家舍业、无畏困难、怀揣家国情怀,从三院出发走上援藏工作岗位。3个月的时间虽然不长,但是对于每天都存在高原反应的医疗队员来说,却并不简单。但在这宝贵的3个月里,医疗队员们倾心付出,收获了对生命意义的全新领悟。
供稿:黄勇龚楚链周晋安
编辑:李凯诗(实习)
责编:周晋安
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