患儿信息：
性别：男
年龄：2岁
现在主要症状：小鸡鸡左侧有个包块
主症特点：脾气大，好玩，好动
最初发病的年份月份：年7月病情加重的年份月份：年7月
西医病名：鞘膜积液
出汗情况：
热就全身出汗
饮食情况：
喝牛奶时ml，吃饭也只吃到够量不会再吃。
现在很喜欢吃零食，总是要，但给得少，还算正常。
现在不爱喝白开，喜欢喝饮料，但给他喝得少。
大便：
正常，好像睡前喝豆浆后第二天的大便没有以前好。
小便：
现在尿得少，喝水也少。
七情：
喜悦，愤怒
QQ问诊：
孩子爸爸：
我儿子现在2岁，有鞘膜积液。
去年夏天时发现的，后来反反覆覆的。这次长得比以前大。
处方：五苓散
用药反馈：
（服药两天后）
孩子爸爸：
水先生，吃药2天了。感觉包块有点点小了。
每次喝药，孩子的反应很大，很不愿意喝。
我已放了糖，他就是不喝，每次到最后其实没喝多少。请问有什么好办法让孩子喝足药呀。
水先生：
不能加糖，水不要加得太多。
（服药一周后）
孩子爸爸：
药还有今天下午最后一餐。那个包块现在小了点。要是孩子能够每餐正常把药都喝完，我想情况会好些。他非常的抗拒喝药，每次没喝多少进去。
水先生：
方子不变，再吃一剂。
（五天后）
孩子爸爸：
第二剂药明天会喝完。现在包块好了三分二了，还有拇指那么大了。请问接下来如何？
水先生：
继续吃，方子不需要变。
（又过了四天）
孩子爸爸：
小儿的鞘膜积液好了，需要再喝几天吗？
水先生：
再喝3天够了。
感冒发烧不能吃退烧药，不能吊水。
水中火：
鞘膜积液是小病，不会治，病人很痛苦，若做手术，孩子就给毁了。
《伤寒论》于五苓散一节反复推论其在治疗误汗或汗不得法而致的小便不利。
五苓散是《汤液经法》中大泻肾汤的变方，其临床应用范围很广，能“通三焦利水道”。鞘膜积液属于下焦水分代谢失调，故用之，能收效。《黄帝内经》云：开鬼门，洁净府。盖开鬼门者，开人毫毛之孔窍；洁净府者，泄大小之二便。
五苓散乃利尿神剂，《伤寒论》方后注明：汗出愈。说明其既能开鬼门发汗，又能洁净府泄小便。双管齐下。条文引述如下：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。太阳病，发汗已，脉浮弦，烦渴者，五苓散主之。伤寒，汗出而渴，小便不利者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之。太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。五苓散主之。病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴，而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之。如其未下，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必鞕，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与之，以法救之；渴而饮水多、小便不利者，宜五苓散。
病人脐下悸，吐涎沫而头眩者，此有水也，五苓散主之。霍乱，已，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之；寒多，不饮水者，理中丸主之。消渴，脉浮有微热，小便不利者，五苓散主之。诸黄家，但利其小便，五苓散加茵陈蒿主之。
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