丁丁成长记丨暑期ldquo割包皮潮

今天是高考的第一天，

首先祝愿全国考生们逢考必过！

随着高考的到来，

学生们

又将迎来一年一度的超长假期

——暑假。

暑假里，也是泌尿外科诊室火爆的一个时期，不少家长都医院，为家里小王子的丁丁“来一刀”——进行包皮环切手术，从而解决孩子的包皮过长、包茎影响阴茎发育等问题。

然而广医五院泌尿外科男科门诊卞军副主任医师表示，包皮不是想切就能切，有些小朋友看起来阴茎短小，实际上是“隐匿性阴茎”，如果只是按照常规的包皮环切术进行手术，不但术后包皮外观难看，还可能影响阴茎发育，所以千万不可忽视！

警惕：隐匿阴茎，并不是真短小

包茎

包茎则是指包皮口狭小，包皮不能翻转，尿道外口和阴茎头不能露出。

包皮过长

包皮过长是指包皮组织过多，完全覆盖阴茎头和尿道外口，但包皮口大，可以翻转。

隐匿性阴茎

隐匿性阴茎是指阴茎体发育基本正常，但受纤维带的牵拉，埋藏在耻骨部位的皮下，而外观上阴茎貌似短小。

隐匿性阴茎容易与包茎混淆，按包茎手术切除包皮后容易造成皮肤缺损。如果误将隐匿性阴茎按包皮过长进行环切手术，则以后的成形术无材料可用，给隐匿性阴茎的治疗带来困难。因此应特别注意隐匿性阴茎患者的鉴别诊断。

判断：及早发现异常把握治疗时机

隐匿性阴茎常伴有耻骨前脂肪增多和肥厚，多见于肥胖儿童。但不是所有的患者都有很厚的耻骨前脂肪垫。

卞主任表示，隐匿阴茎不仅会导致孩子排尿困难，成年后还会导致男性功能障碍，目前患儿最佳手术期为7-15岁，甚至有报道称为年仅2岁的小朋友进行手术治疗。如果手术太迟，影响青春期阴茎的发育，即使做了手术，也会和其他成年男子有区别。

如何判断孩子是否为隐匿性阴茎？家长可以通过牵拉实验证实。

阴囊包皮内可以扪及正常大小的阴茎体，牵拉阴茎头然后放开，观察阴茎回缩的情况。如果阴茎可伸出包皮外，但很快回缩恢复原位，就可能是隐匿阴茎，要赶紧到找医生咨询。

隐匿性阴茎尽管外形酷似包皮过长，但两者是完全不同的疾病。隐匿性阴茎治疗并不是像包皮环切那样一切了之，而是更复杂的隐匿性阴茎“松解延长术”，属于精细活儿。专业经验不足的医生可能将隐匿性阴茎误诊为包皮过长，建议家长带生殖器发育医院男科进行诊断后，及早治疗。

广医五院男科门诊

医学博士，副主任医师，硕士生导师。

拥有丰富的男科疾病诊治经验。可采用先进的UPOINT国际分型系统诊治慢性前列腺炎、慢性前列腺炎的心理治疗；。擅长弱精子症、无精子症、血精的临床综合诊疗；男性性功能障碍的综合治疗；男性排尿功能异常、尿失禁的综合诊疗；采用优先保护控尿功能的经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生；开展具有国际先进水平的显微男科手术：显微精索静脉曲张高位结扎术、显微输精管复通术、显微输精管附睾吻合术；微创治疗各种鞘膜积液；微创治疗各肿阴茎、阴囊、尿道损伤；各种阴茎、阴囊整形及矫正手术；微创治疗男性泌尿生殖系统肿瘤；泌尿外科相关术后性功能障碍、控尿功能障碍的综合康复治疗。与美国安德森癌症中心合作，实施人工阴茎假体植入、人工尿道括约肌植入等具有国际先进水平的术式。

现主持广东省自然科学基金项目1项、广东省医学科研基金项目1项、广东省教育厅研究生教育创新计划项目1项及参与国家级、省级科研项目10项。

出诊时间：每周一、三、五全天，周六上午专家门诊。

男科专家

供稿/泌尿外科

审核/医院办公室

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