棒棒是小学五年级学生,是家里的宝贝,可是让爸爸妈妈头疼的是他经常喝可乐、雪碧,上蹿下跳没有一刻安稳,情绪不稳定,常常冲动任性,一不高兴就对家里的东西摔摔打打。在学校是老师头疼的问题小孩,上课注意力不集中,活动过多,手脚动个不停,需要老师多次课堂提醒;好捉弄人,常干扰或打断别人的说话和活动,自控力差,脾气暴躁,智商正常但学习成绩时好时坏,一事未完又换另一件事……爸爸妈妈怀疑棒棒是多动症孩子。那么儿童多动症有哪些特征呢?临床上又如何诊断呢?
什么是多动症?
多动症全称是注意缺陷多动障碍,简称ADHD。在我国称为多动症,是儿童期常见的神经发育障碍性疾病。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。70%的患儿症状持续到青春期,30%-50%的患儿症状持续到成年期。明显影响学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
儿童多动症具有如下特征
1、以“注意力”为主的特征:
常常无法注意细节,在功课上或是其它活动会粗心犯错;
做事或活动很难维持专注力;
别人跟他说话时,经常表现出没有在听的样子;
常常很难依照指示完成事情,无法完成功课、家务或工作(不是因为相反的行为或是无法了解指示);
经常对组织性的工作或规划活动感到困难;
经常逃避或厌恶需要花费心思的活动或工作;
常常忘东忘西(如书本或工作需要的东西);
很容易被干扰;
常常忘记每天规律要做的事情。
2、以“过动”为主的特征:
坐着时经常觉得会局促不安,玩手或玩脚,或是不断扭动身体;
在需要坐着的状况下常常会站起来,或课堂中离开椅子;
在不适当的场合下,会到处乱跑或过度活跃(若是青少年或成人,则是觉得坐立不安)
很难安静地玩乐或工作;
总是静不下来,永远都在进行一些事,或是动个不停;
极度爱讲话。
3、以“冲动”为主的特征:
别人问题未问完,就急着说出答案;
无法等待轮到他;
常常在不适当的状况下打断事情/对话的进行。
多动症的严重危害
1.影响学业:成绩下降、旷课、打架斗殴、退学。
2.影响精神健康:缺乏自信,不被他人接受,抑郁、惊恐障碍、双向障碍甚至增加自杀风险。
3.增加犯罪风险:研究表明,受监禁的青少年人群中,多动症的患病率是正常人的5倍,受监禁的成年人群中,其患病率是正常人的10倍。
4.影响家庭生活:91%的患者父母感到紧张和焦虑,63%的家庭活动受到干扰,患儿违反社会常规,出现破坏行为。
孩子为什么会患多动症
1.大脑结构和功能异常:ADHD患者脑体积、尾状核和苍白球体积、白质体积等均小于对照组。
2.遗传因素:ADHD遗传性为75%。
3.神经递质:多巴胺和去甲肾上腺素水平降低。
4.环境因素:包括心理社会因素:如社会阶层低、家庭环境混乱;孕期不利因素:如产妇吸烟或饮酒和产前出血等。
5.其他因素
如何进行疾病诊断?
虽然没有儿童多动症的测试实验室,但是医生会通过一些特殊方式进行诊断,比如聆听家长对孩子问题行为的描述,参考老师对孩子的评论等。此外,诊断症状还包括孩子在6个月内持续表现出注意力不集中、多动和冲动行为,且年龄小于12岁。
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