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有些家长在照顾宝宝时会发现，宝宝的大腿根部等鼓起了个小包，洗澡、游泳或哭闹时特别明显，安静或睡觉时小包包又看不见了。这种情况家长应该警惕，孩子可能患上了俗称“小肠气”的腹股沟疝。
近日，1岁2个月大的小姑娘琪琪因腹股沟疝在我院小儿外科接受微创手术后，痊愈出院。其家属在办好手续离开前，将一纸亲笔写的感谢信留在床头，信中给予小儿外科、科主任李良波、管床医生梁宇光、管床护士唐榕给予了高度的评价，感谢医护人员的专业治疗让琪琪得以恢复健康。
琪琪家长留下的感谢信全文
在琪琪7个月时，琪琪妈就发现女儿腹股沟处鼓起一个鹌鹑蛋大小的包块，轻轻按一下能回纳，无明显不适，医院就诊时，接诊医生说是小儿常见的疝气，有可能自愈的，可以再观察观察。然而大半年过去了，情况依然没有改善。四月上旬某日，琪琪妈在小区附近，碰见了此前因儿子住院认识上的小儿外科护士何小敏，在交谈中，琪琪妈提及了这个事情，何小敏通过琪琪妈提供的照片，觉得高度疑似腹股沟疝，“琪琪妈，看着像腹股沟疝，这个病不能拖，特别是对于女孩子，医院看下吧，如果确诊了就要尽早手术。”
琪琪妈不久后便前往位于口腔儿童院区的小儿外科就诊，李良波主任接诊后，仔细进行体表检查，询问家属患儿病史，判断是腹股沟疝，叮嘱家长尽早择期进行手术，如果有嵌顿现象则不能拖延，马上就医。“女孩腹股沟疝比男孩更不能拖延，万一发展成滑疝，容易引起卵巢发炎甚至坏死，既增加手术难度、也增加患儿痛苦”
“家属来的时候，表现得很担忧，担忧女儿会留下疤痕、担心麻醉会对智力有损伤等。”“请您放心，目前，腹腔镜下的微创手术正基本取代传统的开腹手术。腹腔镜具有以下优势：首先是手术损伤小，腔镜探查范围广，图像显示清晰，避免了不必要的损伤；同时，操作简便快捷，创伤小、恢复快；还具有复发率低、并发症少等优点。疤痕很小，就2个小洞，痊愈后不仔细看完全发现不了；麻醉是很安全的，和智力更是毫无关联；手术时间很短，孩子不会受什么痛苦。”面对家长的担忧，李良波主任开启了“宣教模式”，对家长的担忧一一回应，极大地缓解了家长的忧虑。
李良波主任检查患儿伤口愈合情况SUMMER李良波主任检查患儿伤口愈合情况
很快手术的日子到了，李良波主任亲自操刀，手术很顺利，不到半小时就解决了困扰琪琪大半年的的腹股沟疝。术后，小儿外科医护团队在查房、换药、日常护理及出院宣教中，给予耐心、高效、专业的服务，给琪琪家属留下深刻的印象。
面对患儿家长的感谢和敬意，李良波主任由衷地说，“感谢患儿家长，是他们的选择和信任才有了今天孩子良好的预后，小孩疝气是很容易让家长忽视的常见病之一，让有些孩子错过了最好的治疗窗口，导致后期效果不好。我见过很多新手爸妈发现宝宝患疝气的时候手足无措。其实疝是小儿外科常见疾病。小儿发病率为1%-4%，早产儿发病率近30%，基本很少有能自愈的，6个月的小儿就可以手术治疗。一些家长寄希望自愈，我并不主张，因为很容易贻误患儿病情，造成不可逆的后果。”
李良波主任（中）在手术SUMMER李良波主任给患儿处理伤口
小儿外科医护检查患儿伤口愈情况
护士唐榕给患儿检查
信中表扬的管床护士唐榕，已从业10年，是一名经验丰富的儿科专科护士，在多年的护理工作中，她从青涩走向成熟，从成熟迈进专业。她没有轰动的事迹，只有平凡的点滴，她用优质高效的服务，赢得了一个个患儿家属的认同与赞赏。在了解情况的过程中，电话响起，是唐榕的家人在询问“有没有按时吃饭”“今晚能按时下班回家吗”。高负荷的工作让儿科姑娘忙的连轴转，加班加点几乎已经成为每日的习惯。但面对孩子他们依然保持着“白衣天使”的温柔与细心，哪怕是摘掉孩子身上的胶布也要小心翼翼，唯恐让孩子多受一丁点痛苦。唐榕说：“儿科护士往往担任着妈妈和护士的双重角色。”
等闲若得东风顾，不负春光不负卿。一封感谢信虽轻却承载着一户家庭的感谢，犹如一束灯光，终究汇集成白昼，如阳光温暖基层一线医护人员的心，令他们倍加感动和珍惜。
疝气手术常见问题答疑及术后护理要点
END
腹股沟疝、鞘膜积液属同一种病
除了小儿腹股沟疝，小儿鞘膜积液也是常见病，其实这两个都是一个病，统称为鞘状突未闭，通俗地讲，两种问题都是因为体内有个管子没有闭合。管子粗的可以通过腹腔内容物，叫疝;管子细的，只有液体才能通过，其他腹腔内容物不能通过，叫鞘膜积液。腹股沟疝和鞘膜积液出现在男孩中的几率大于女孩。
发生嵌顿不能拖
不少腹股沟疝和鞘膜积液的患儿家长，都寄望于孩子自愈。李良波介绍，虽然是先天性的良性疾病，但仍需家长高度重视。如果总有包块在腹股沟区反复突出，会影响小孩腹壁的发育；如果发生嵌顿而又没有立即急诊复位或手术、导致嵌顿时间过长，容易导致小肠坏死或卵巢坏死。此外，还要注意小儿疝气或者鞘膜积液自行愈合的“假象”。
手术时机选择足月、早产各不同
是否小儿一发现疝气或鞘膜积液就要做手术呢?李良波介绍，首先要看孩子的出生胎龄。对于早产儿来说，鞘状突未闭很难自行闭合，因此发现上述的问题即可手术。如果孩子是足月儿，半岁前可以先行观察，如果半岁仍未自愈，鞘状突未闭自行闭合的几率就极低了，就要考虑选择手术治疗了。
主编策划：宣传科刘贤丽
制作：宣传科罗平
文：罗平指导：刘贤丽
图/视频：罗平
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