精索鞘膜积液在睾丸之上方出现包块，与睾丸大小相似，常被认为三个睾丸。睾丸鞘膜积液多为梨形，睾丸被包埋在内，不能触及。交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。
睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。原发性鞘膜积液初起时无症状，其发展又较缓慢。待长大到一定程度，病人才发现。过大的睾丸鞘膜积液由于重量大而有下坠感。先天性鞘膜积液在平卧时，包块迅速消失，固然是其特点，但有时交通孔道很细，只在长时间卧床才略变小或稍变软，易于误诊为睾丸鞘膜积液。
当然，如果有男性患者早期在有过腹部或是腹股沟区等部位的外科手术时，严重创伤到了精索或淋巴管造成损伤，这都是会引起鞘膜积液。感染。发生感染进而造成鞘膜积液的发生，也是常见的。很多患者由于自身患有附睾炎、睾丸炎、鞘膜炎等等，久而久之，炎症的逐步发展会造成鞘膜积液的发生。
精索鞘膜积液是男性人群中，很常见的疾病，相信很多患者都不是很陌生。精索鞘膜积液这种疾病，危害是很大的，一定要及时的阻止才是，避免发生不良后果。那么鞘膜积液到底是什么原因所引起的呢?损伤。阴囊部位发生损伤进而造成鞘膜积液，这是很常见的原因之一。
检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
全身性的疾病。全身性的疾病能够引发鞘膜积液，这也并不是很少见到。比如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等等疾病影响到血液或淋巴等循环受阻，进而造成鞘膜积液的发生。当然，睾丸扭转或是精索静脉曲张等疾病也是会引发该病的。睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。
鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤、睾丸和附睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。鞘膜积液分类睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。
包绕睾丸附睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体（腹水）可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。
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