引言:作为一名中医儿科医师,经常会面对这样的问题:“赵大夫,孩子××不舒服,喝中药能行吗?”,诸如此类,不胜枚举。长期以来,因为中医自身的特殊性,民众对于中医,特别是中医儿科能治疗哪些疾病缺乏基本的、正确的认识,本期我们就以此为题,全面了解一下中医儿科—这个古老而又现代的学科。
1.中医儿科简史
中医儿科的历史源远流长,有记录的第一位中医儿科医师是战国时代的扁鹊,经过一千多年的发展,宋代出现了第一位专业的儿科医师—钱乙,后世把他视为中医儿科的鼻祖。自此,中医儿科进入了全面发展的年代,明清以降,更是涌现出了一大批中医儿科名家,民国至今,中医儿科学在结合现代医学知识的基础上,治疗范围、优势病种不断增加,为中国儿童的健康成长做出了极大的贡献。
2.中医儿科有哪些优势和不足?
优势:1整体观念+辨证论治。这也是中医各科的优势。中医始终把人体视作一个整体,即使是局部的病变,治疗上也要全盘考虑,避免头痛医头、脚痛医脚。辨证论治即以四诊(望闻问切)获得的信息,对患者目前的状态做一个整体评估,在此基础上诊断、处方、用药等,以达到精准治疗的目的。
2简便验廉的特点。中医看病,一般不需要做太多现代化的检查、检验,大部分疾病可以随治随走,相对现代医学而言,无论在时间成本还是经济成本上,都有很大的优势。此外。中医因擅长整体论治,非常重视人体的功能状态,所以短期疗效好,远期疗效更非现代医学可比。
3对儿童伤害小。现代医学发展至今,抗生素、激素等药物的滥用已经造成了非常严重的问题,但仍未引起足够的重视。在这一方面,中医药具有很大的优势。儿科常用中药有几十种,绝大多数非常安全可靠,即使一些有毒副作用的药物,也可以通过合理的配伍,达到增效减毒的目的。此外,如小儿推拿、穴位贴敷等疗法,也颇受家长和患儿的欢迎。
不足:1中医自身的问题。一则中医是一门古老的学科,理论深奥,且有许多不合理的地方;二则中医辨证技术较难掌握,医师水平参差不齐,好的中医儿科医师并不太多,这也给中医儿科的发展带来了许多问题。
2中药的问题。一是中药有品质差异,而药材好坏直接影响疗效。二是多数中药口感较差,很多没有带宝宝看过中医的家长会先入为主,认为孩子喝不了中药,但从临床所见,喝不了中药的孩子非常少,另外,儿童喝中药也需要掌握一定的技巧(详情请见前文《宝宝喝不了中药,攻略全在这里》)。
3.中医儿科的优势病种有哪些?
说了这么多,到底哪些儿科疾病适合找中医看呢?
1呼吸系统疾病。儿科以呼吸系统疾病最多见,大约占到门诊患儿的70%左右。中医擅长治疗的儿科呼吸系统疾病主要有各种原因导致的发热、急性上呼吸道感染(急性鼻炎、急性咽/喉炎等)、各型鼻-鼻窦炎、急慢性扁桃体炎、急慢性气管炎、肺炎、哮喘、反复感冒等;
2消化系统疾病。中医擅长治疗的儿科消化系统疾病以功能性疾病为主,主要有消化不良、营养障碍、积食、各种原因导致的腹痛、腹泻、腹胀、便秘、呕吐、呃逆等;
3泌尿生殖系统疾病。中医擅长治疗的泌尿生殖系统疾病包括急慢性肾炎、肾病综合征、鞘膜积液、疝气、遗尿、儿童尿道炎、膀胱炎、阴道炎、性早熟等;
4皮肤科疾病。中医擅长治疗的皮肤科疾病主要有荨麻疹、湿疹、痱子、汗疱疹、手/足癣、银屑病、痤疮等;
5神经系统疾病。中医擅长治疗的神经系统疾病主要有多动症、夜啼、抽动障碍、惊厥、癫痫等;
6过敏性疾病。中医擅长治疗的过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性紫癜等。
此外,如流感、水痘、手足口病、腮腺炎等急性传染病,自汗、盗汗等功能性疾病,急慢性中耳炎、口疮、鹅口疮、麦/霰粒肿、病毒性结膜/角膜炎、视神经衰弱、唇炎等五官疾病,贫血、佝偻病等慢性疾病,也是中医儿科治疗的优势病种,限于篇幅,此不赘述。
4.结语
中医儿科学是一门非常成熟的学科,近年来,在结合现代医学各种知识的基础上,治疗范围、优势病种不断扩大,且有许多现代医学替代不了的优势,所以选择带宝宝看中医的家长越来越多。本文写作的初衷,正是想让大家对于中医儿科学有更多的了解,知道哪些儿科疾病适合看中医,在宝宝生病时可以多一种选择。
以上就是本期儿科小学堂内容,欢迎批评指正!
赵龙飞
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